这是根据AHA的新《科学咨询》杂志发表在《循环》杂志上的。

Jo Ann S. Carson博士是其第一作者。

Carson是AHA 营养委员会的前任主席和现任成员，也是达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心的临床营养学教授。

她和她的同事在论文中解释说，减少心血管疾病（CVD）的饮食指南的最新变化催生了他们的新研究。

即，美国心脏协会，美国心脏病学会和《 2015-2020年美国人饮食指南》的最新建议不再明确设定饮食胆固醇的目标。
 

这违背了“传统”谷物，该谷物在数值上限制每天的胆固醇含量不超过300毫克（mg）。

该咨询包括对现有研究的荟萃分析。结论是，现有的研究和试验未能在饮食胆固醇和较高的血液中低脂蛋白密度（LDL）胆固醇（也称为“坏”胆固醇）水平之间找到结论性联系。

观察研究的问题

研究人员写道：“观察性研究的结果通常不支持饮食中胆固醇与CVD风险之间的关联。”

此外，在调整其他饮食因素（例如纤维，饱和脂肪或能量摄入）后，确实发现相关性的研究结果减弱了。

这表明方法学问题充斥着此类研究，而且很难将膳食胆固醇与其他膳食化合物（例如饱和脂肪）的作用区分开来

因为大多数含有高含量后者的食物在前者中也很高。

卡森及其同事得出的结论是：

“总之，大多数发表的观察研究并没有确定膳食胆固醇与心血管疾病风险之间存在显著正相关。”

鸡蛋摄入，胆固醇和CVD的风险

在美国，鸡蛋的摄入量平均占饮食中胆固醇摄入量的四分之一，一个大鸡蛋含有约185 mg的胆固醇。

但是，根据所研究的CVD的亚型，关于鸡蛋摄入量与CVD风险之间的关系，不同的研究得出了不同的结果。

例如，对来自美国，瑞典，伊朗和芬兰的人群进行的多项研究未发现鸡蛋摄入量与冠心病风险之间存在关联。
 

另一项研究甚至发现，与每周吃少于一个鸡蛋相比，每周吃七个或更多鸡蛋与中风风险较低有关。

但是，对于心力衰竭，美国和瑞典的另一项研究发现，每天吃一个鸡蛋以上的人患心力衰竭的风险增加20％至30％，但结果仅适用于男性。

总体而言，研究人员总结说：“就饮食中的胆固醇和鸡蛋的消费而言，已发表的文献通常不支持与CVD风险有统计学意义的关联。”

尽管如此，他们继续指出了现有知识体系的一些局限性，例如营养流行病学的方法随着时间的推移已发生了很大变化，或者不同的研究人群具有可能影响结果的不同饮食模式这一事实。

例如，他们写道，在中国，鸡蛋的摄入代表着已经富含纤维，蔬菜和水果的健康饮食。

健康饮食的临床试验

该顾问还研究了17项随机对照试验，这些试验评估了高胆固醇饮食干预措施的效果。

这些试验确实发现了饮食胆固醇和高血脂水平之间的剂量依赖性关系，但是只有在干预措施远高于人们通常食用的胆固醇水平（例如每天相当于3–7个鸡蛋）的情况下。

此外，这些试验中的每一个都具有较小的样本量。

考虑到上述情况，研究人员强调了整体健康饮食的重要性，而不是限制饮食中胆固醇的含量。

“对饮食中胆固醇与CVD风险之间关系的考虑不能忽视饮食的两个方面。首先，大多数对美国饮食构成胆固醇的食物通常都富含饱和脂肪，这与增加过多LDL胆固醇的风险密切相关。”卡森说。

“其次，我们从大量科学研究中知道，有益于心脏健康的饮食模式，例如地中海式饮食和DASH饮食（停止高血压的饮食方法），固有地胆固醇含量低。”

作者继续建议“饮食应多吃营养，强调水果，蔬菜，全谷物，低脂或无脂肪的乳制品，瘦肉，家禽，鱼类或植物性蛋白质，坚果和种子”。

“饱和脂肪-主要存在于动物产品中，例如肉类和全脂乳制品以及热带油-应该用多不饱和脂肪例如玉米，低芥酸菜籽油或大豆油代替。富含糖分和钠（盐）的食物应该受到限制。”

乔·安·卡森