腹部脂肪与反复发作的心脏病之间的联系


时间:2020-01-27 20:34:27  次浏览 )

  科学家已经知道,腹部脂肪(称为腹部肥胖)会增加心脏病发作的风险。但是新的研究发现,在这个特定区域过多的脂肪也会增加随后发生心脏病的风险。
 

瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的作者Hanieh Mohammadi博士解释说:“腹部肥胖在首次心脏病发作的人中非常普遍的原因是,它与加速动脉粥样硬化引起的动脉阻塞的状况密切相关。”

“这些情况包括血压升高,高血糖和胰岛素抵抗(糖尿病)以及血脂水平升高。”

但是,Mohammadi博士说,研究小组的结果“建议可能还有其他与腹部肥胖有关的机制,这些机制与这些危险因素无关,并且尚未被人们认识。”

尽管该领域的研究还相对不足,但是胃脂肪与反复发作的心脏病之间的联系是如此明显,以至于该研究的作者认为,医疗保健专业人员应使用腰围来识别高危患者。

 

 

最大的研究

这项发表在《欧洲预防心脏病学杂志》上的研究不仅关注复发性心脏病发作,而且关注初次心脏病发作后发生的缺血性中风和冠心病死亡。

这项研究涉及22,000多名年龄在35-77岁之间的参与者,这是迄今为止有关该主题的最大规模的研究。瑞典小组招募了来自该国SWEDEHEART心脏登记系统的人员。男性将近17,000。

研究人员在心脏病发作后随访每个参与者约4年。该团队使用了参与者最初的住院访问和进一步检查的数据。

第一次随访是在此人心脏病发作后的4至10周内进行的,第二次随访是在心血管事件发生后的12至14个月内进行的。

在这些访问中,研究人员通过标准化调查确定了心血管危险因素。

研究人员测量了参与者的腰围以及体重,身高,血压,心电图(ECG)节律以及血脂和葡萄糖水平。

他们通过测量最后肋骨和and骨之间的胃部来计算腰围,腰围是研究的主要重点,waist骨是骨盆最突出的部分。

 

 

要记住的链接

独立研究人员将腹部肥胖与致命和非致命心脏病发作及中风相关联,即使他们考虑了其他心血管危险因素,例如吸烟和血压也是如此。

实际上,研究小组得出的结论是,与普通肥胖症相比,胃脂肪是复发性心脏病发作更为重要的指标。

该研究的大多数参与者表现出腹部肥胖(男性占78%,女性占90%)。研究人员将这一区域的肥胖定义为男性的周长等于或大于94 cm,女性的周长等于或大于80 cm。

二级预防治疗对胃脂肪与心血管疾病复发之间的关系也没有影响。Mohammadi博士说,这一发现“以前是未知的”。

Mohammadi博士说,医生通常在“第一次发作后就对患者进行二级预防治疗,以预防第二次事件”。这些治疗方法“通过减少与心脏病发作和中风相关的危险因素,例如高血糖,脂质和血压,起作用。”

Mohammadi博士继续说道:“在我们的研究中,腹部肥胖程度不断提高的患者,尽管采用降低与腹部肥胖相关的传统危险因素的疗法(例如降压药,糖尿病药物,和降脂药。”

 

 

明显的性别差异

这是第一个发现如果存在腹部肥胖,二级预防治疗对复发风险没有影响的研究,该研究也是第一个按性别进行分析的研究。

单独检查时,男性和女性表现出一定的差异。例如,在男性中,腰围与随后的心脏病发作之间的联系更紧密。

但是,在女性中,风险最低并不意味着腰围最小。取而代之的是,中距离圆周降低了女性复发事件的风险。

Mohammadi博士有一种理论:“一些研究表明,与女性相比,男性肥胖与肥胖的内脏脂肪(器官周围的脂肪)可能更直接相关。

“在女性中,人们认为大部分腹部脂肪是由皮下脂肪构成的,这相对无害。”

但是,这些差异需要进一步检查,因为“研究中的男性是女性的三倍,而女性的统计能力却有所下降。”

尽管如此,Mohammadi博士解释说,结论仍然很明确。

“保持健康的腰围对于预防将来的心脏病发作和中风很重要,无论您正在服用多少药物或血液检查有多健康。”

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