通过艺术评估创伤:内心挣扎的迹象


时间:2018-06-16 15:42:39  次浏览 )

 
经历过创伤性脑损伤的现役军人常常也必须处理创伤后应激障碍,抑郁或焦虑。他们制作的艺术能帮助专家确定他们内心挣扎的严重程度吗?

“ 创伤性脑损伤 ”(TBI)是指对人的大脑造成伤害的突然的头部创伤。

TBI可能发生的一种情况是军人服务,其中一个人总是处于危险和人身伤害之中。

那些经历过TBI的人也可能被诊断患有精神疾病,通常是:创伤后应激障碍(PTSD),严重抑郁症或广泛性焦虑症。

要找到支持兵役成员更有效的方式来应对,往往伴随TBI的心理创伤,治疗师梅丽莎·沃克-在马里兰州贝塞斯达卓越的沃尔特里德国家军事医疗中心的国家无畏中心-开始了一个艺术治疗计划中2010。

Walker的方法是为参与者提供人脸的通用蒙版,然后鼓励他们以任何他们认为合适的或有用的方式进行个性化。

由宾夕法尼亚州费城Drexel大学的Girija Kaimal领导的一项新研究 - 与Walker及其他机构的同事合作开展 - 研究了370名现役军人和TBI创建的口罩,寻找可能与TBI有关的模式不同程度的心理伤害。

他们BMJ Open杂志上发表的研究结果表明,某些类型的图像正在说明持续的心理困扰,而另一些则指出了内在弹性的状态。

“很少有关于艺术治疗的研究,”Kaimal解释说,“已经将视觉符号与现有的标准化临床措施联系起来,这有助于我们了解是否存在与心理状态相关的视觉表现模式”
 

隐含的隐含意味着复原力

 

为了本研究的目的而分析的面具是由参与者在4周的艺术疗法程序过程中创建的。


通过艺术评估创伤:内心挣扎的迹象

一张表示遇难图像的面具(左图),一张表示所属图像(右图)。

 

参与者都收到了一个空白的面具,他们可以用任何他们喜欢的方式进行修改,目的是表达他们的感受。

研究人员根据他们确定的经常性主题对口罩进行分类。

科学家们将反复出现的主题与问卷调查数据相关联,评估参与者抑郁,压力,焦虑或创伤后应激障碍的状态。
 

Kaimal和他的同事们观察到,使用意象表明内心不安的状态的参与者也比拥有属于隐喻的同伴(例如他们各自军事单位的符号)或美国国旗的同伴具有更严重的PTSD形式。
 

四分之一的面具包含心理困扰的象征,大约三分之一展示了各种隐喻,这些隐喻与较低焦虑症状相关。大约百分之十的面具具有归属感。

Kaimal指出:“我们对归属感与积极健康结果有多强烈关联感到惊讶。
 

微妙的例外

 

但是,即使涉及明显的归属标志,也存在一个警告:并非所有这些情况都表明了心理适应力。

一些这样的“家庭”描述以扭曲的方式被使用 - 例如分散的旗帜 - 表明相反:一种异化和痛苦的状态。

 

约10%的面具中出现了“军事符号的碎片化表示”,并且它们与焦虑程度增加相对应。

凯马勒说:“军事部门的身份识别与使用与军事符号相关的碎片图像之间存在细微的差异。

这可能是一种综合的归属感和认同感与抵御能力相关联,而使用碎片图像与一些正在进行的斗争相关联。”

Girija Kaimal

科学家们警告说,这些关联可能不适用于任何面临精神健康问题的人。

调查人员强调,这项研究特别针对那些不得不面对特殊创伤环境的现役军人。

此外,为新研究提供口罩和数据的参与者主要是男性,这意味着研究人员没有机会验证这些联系是否会对女性患者产生重大影响。
 

'长处和挣扎的模式'

 

尽管如此,作者指出,建立治疗艺术中出现的模式和参与者的心理状态之间的相关性可以帮助医疗保健提供者为他们的患者提供更好的支持。
 

凯马尔说:“主要内容是视觉表现嵌入了优势和斗争的模式,可以帮助临床医生和研究人员更好地服务于这些人群,以应对他们的伤害和伴随他们的心理症状。”
 

将来,她的目标是更加密切地调查艺术中出于治疗目的和临床症状创造的图像之间的联系。

具体而言,凯马尔希望验证这种艺术是否能够提供线索,以确定患者是否因治疗而看到他们的精神状态有任何改善。

“[D]某些类型的图像会随着时间的推移而改善结果吗?” “Kaimal补充说,”我们希望在未来几个月内公布这些发现。“

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