抑郁,焦虑和PTSD之间有什么联系?


时间:2019-11-10 16:25:48  次浏览 )

  在此类研究中,研究人员发现患有重度抑郁症,创伤后应激障碍,躁郁症和焦虑症的人的大脑活动具有相似性。
 

心理健康障碍虽然非常普遍,但仍知之甚少。

根据精神健康研究所的国家,几乎1/5的美国成年人生活在精神疾病。

关于 半数受信任来源 的美国人口在其生活的某个阶段会经历心理健康状况。

药物和口语疗法对许多人有用,但事实证明,了解这些疾病的神经根源具有挑战性。

重叠和合并症

创伤后应激障碍(PTSD),焦虑症和情绪失调(例如重度抑郁症和躁郁症)具有明显的症状,但有明显的重叠。

 

例如,患有广泛性焦虑症的人可能会出现抑郁症状,而患有严重抑郁症的人可能会出现焦虑加剧。

而且,科学家们注意到,这些疾病常常同时出现,被称为合并症。正如最新研究的作者所写:

“多达90%的焦虑症患者符合并发性情绪障碍的标准,而多达70%的情绪障碍患者在其一生中都符合焦虑症的标准。”

9,000次脑部扫描

这种合并症和症状重叠表明,这些疾病之间可能存在神经学相似性。最近的一项研究JAMA精神病学可信来源着手确定这些共享的神经特征。

来自美国,意大利和德国各个机构的作者决定整理和分析先前研究中的脑部扫描。他们希望能更清楚地了解这些疾病患者的大脑中正在发生的事情。

为了进行调查,他们研究了367个实验的功能性MRI(fMRI)扫描,其中包括来自4,507名患有精神疾病的人和4,755名健康对照者的数据。他们总共分析了9,000多次脑部扫描。

这些研究都调查了参与者执行认知任务时大脑活动的变化。

据作者确定,这是迄今为止最大的分析。

多个条件的共同特征

科学家搜索了患有精神疾病的参与者比对照组更活跃(过度活跃)或较不活跃(过度活跃)的大脑区域。正如预期的那样,研究人员发现,在情绪障碍,PTSD和焦虑症中,大脑活动的某些特征是一致的。

也许令人惊讶的是,他们在搜索活动不足区域时发现两组参与者之间最显着的差异。作者概述了他们的主要发现:

 

 [我们]在额下前额叶皮层/小岛,顶叶下小叶和壳核中检测到了统计上可靠的,功能低下的过度激活群集。”

这些区域很重要,因为它们都参与了情绪和认知控制。具体而言,它们在停止认知和行为过程以及切换到新过程中起着重要作用。

资深作者索菲亚·弗兰古(Sophia Frangou)博士解释说:“这些大脑影像学发现提供了科学的解释,说明为什么情绪和焦虑症患者似乎被'锁定'在负面情绪状态中。它们还证实了患者无法适应的经验。停止并摆脱负面的思想和感情。”

作者还概述了这些发现如何为这些疾病患者的早期研究提供支持,该研究发现“在一系列任务中停止和转移反应的巨大效应不足”。

换句话说,患有这些精神疾病的人发现在任务之间进行切换就像他们从消极的想法中退出一样困难。

这些区域的活动不足可能可以解释为什么在思想和行为上都发生“锁定”状态。

少动症

科学家们还发现了大脑某些区域的活动过度。但是,这些差异不如在活跃区域发现的差异明显。

特别是在患有情绪障碍,PTSD和焦虑症的人群中,前扣带回皮质,左杏仁核和丘脑更活跃。这些区域对于处理情感思想和感情很重要。

例如,扣带回皮层有助于调节情绪体验和评估,而杏仁核则可以帮助人们形成并恢复情绪记忆。

尽管这项研究是同类研究中最大的,但仍有一定的局限性。例如,正如作者解释的那样,他们只关注成年人。儿童或老年人的大脑活动差异可能不成立。

作者希望,将来这些大脑区域可以作为“旨在改善临床结果并减少或预防普通人群情感发病率的干预目标”。

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