美国疾病控制和预防中心（CDC）解释说，超过3000万人，或美国人口的9％，患有糖尿病。

据CDC报道，总体而言，超过1亿美国成年人，或成人人口的三分之一，现在患有糖尿病或前驱糖尿病。

目前的治疗选择包括口服药物，如二甲双胍，各种形式的胰岛素，以及干预措施，如减肥手术。

最近在德国柏林举行的2018年欧洲糖尿病研究协会会议上提出的新研究为这种治疗武器库增添了新的内容。

在马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院（BWH）的研究人员的带领下，减重药物氯卡色林可以降低患糖尿病并发症的风险，诱导糖尿病缓解，并降低患病症的风险。

来自心肌梗塞溶栓（TIMI）研究组的BWH科学家进行了试验，他们提出的研究结果来自CAMELLIA-TIMI 61临床试验。生产这种药物的公司Eisai Inc.为该试验提供了资金。

BWH心血管医学专家Erin Bohula博士和TIMI研究小组的一名研究员，与BWH的心血管医学专家Benjamin Scirica博士和TIMI研究组的高级研究员一起共同领导了这项研究。

 

氯卡色林如何影响糖尿病，前驱糖尿病

CAMELLIA-TIMI 61试验包括12,000名超重或肥胖的人，他们有患心血管疾病的风险。此外，超过一半的参与者患有糖尿病，三分之一患有糖尿病前期。

一半的参与者被分配接受减肥药，而另一半接受安慰剂。研究人员监测参与者的平均时间超过3年。

 

审判揭示了以下内容：
 

• Lorcaserin使已经患有前驱糖尿病的人的糖尿病风险降低了19％。因此，2,015名服用氯卡色林并患有前驱糖尿病的人中有172人继续患糖尿病，而1,976名患有前驱糖尿病但仅服用安慰剂的人中有204人患有糖尿病。
• 服用氯卡色林的多达9.2％的前驱糖尿病患者的血糖水平恢复正常，而安慰剂组为7.6％。
• 此外，7.1％的糖尿病患者和服用该药的患者在高血糖症方面有显着缓解，而服用安慰剂的患者为6％。
• 该药还将糖尿病并发症的风险降低了21％，如微量白蛋白尿，糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变。

然而，该研究的作者还报告说，氯卡色林显着增加了已经服用胰岛素或其他治疗糖尿病的人的低血糖严重病例，这些人已知会增加低血糖的风险。

“我们最近提出的研究结果表明，使用氯卡色林导致肥胖和超重患者体重适度但持续减轻，而不增加心脏病发作和中风的风险，”Bohula博士解释说。

在该试验中，该药物平均减重4.2千克，而安慰剂组减重1.4千克。

 

现在我们[也]报告说，当加入生活方式干预措施时，氯卡色林显着降低糖尿病发病率，增加糖尿病缓解率，降低糖尿病微血管并发症的风险。”

艾琳·布胡拉博士

Scirica博士还评论了最近的研究结果，他们说：“总的来说，这些研究结果强化了这样一种观点，即适度，持久的减肥可以改善心脏代谢健康，并支持氯卡色林作为慢性体重管理辅助治疗的作用。”

“它为医疗设备提供了另一种工具，除了饮食和运动之外，还为那些希望实现并保持体重减轻的患者提供服务。”

“而且，幸运的是，正如我们所看到的，即使是相对适度的体重减轻也可以改善糖尿病患者的糖尿病控制，并减少患病风险人群的糖尿病发展，”Scirica博士说。

“鉴于肥胖的全球流行及其与2型糖尿病和可能导致死亡或大大降低生活质量的并发症的关联，我们需要治疗策略，可以加入改变生活方式，以预防和控制糖尿病，”他补充说。

“这项严格的大规模随机研究表明，在治疗计划中加入减肥剂可以改善血糖控制。”