帕金森病:“适应性”大脑植入可能会改善治疗


时间:2018-06-03 09:45:08  次浏览 )

  帕金森病是一种神经退行性病症,其特征在于肢体中的肌肉僵硬和震颤等症状以及平衡受损,所有这些都随着时间推移而恶化。创新研究是否找到了一种更可靠的工具来帮助改善这些症状?
 

美国国立卫生研究院(NIH)报告说,美国每年约有5万人接受帕金森病诊断。

针对这种情况的可用治疗以其症状为目标,旨在改善患者的生活质量。

这些治疗方法包括不同类型的药物,这些药物可能集中在马达对疾病的非运动影响以及深部脑部刺激,这可能作为对药物反应不佳的人的替代疗法提供。

在深部脑刺激中,电极通过手术植入到大脑中。这些连接到连接到胸部的设备。通过这些植入物,电刺激被传输到调节运动的大脑区域。

然而,至少到目前为止,深度脑刺激具有某些风险和缺点。该设备连续工作,并且必须进行编程,以便它发送的刺激最好根据佩戴者的需求进行调整。

通常,设备需要由专家重新编程。此外,由于它们使用电池供电,因此这些植入物的使用寿命有限,最终必须更换。

由专家Nick B. Langhals领导的国家神经疾病与中风研究所的一个研究小组认识到了这些缺陷,并开始测试更多个性化的深部脑刺激植入物。

该结果这是对的一部分-他们的努力推进创新技术(大脑)倡议 -已报告在神经工程的
 

一种新型脑刺激植入物

 

Langhals和团队测试了一种类型的植入物,该植入物响应并调整来自大脑的与帕金森病症状相关的信号。它不仅注册了这些输入,而且在这样做时也适应于根据需要提供适当的刺激。

“这是第一次,”高级研究作者Philip Starr博士解释说,“一种完全植入的设备已经用于人类帕金森病患者的闭环[非恒定],适应性深度脑刺激。”

 

该项目是一项短期可行性试验,其中两名帕金森病患者同意接受这种经过微调,适应性强的深部脑刺激植入物。

在这项试验中,植入物被编程为监测大脑中与运动障碍有关的信号 - 或不自主运动 - 有时会作为深部脑刺激的副作用出现。

所以,当设备出现运动障碍症状时,它会减少对大脑的刺激。另一方面,当没有检测到运动障碍时,刺激增加。计算该策略以减少与这种类型的治疗有关的副作用。

 

该试验的结果表明,这种类型的植入物在减少帕金森症状方面不如传统深部脑刺激有效。

此外,由于该装置具有适应性,并且不会不断地发出刺激,研究人员指出,它可以节省传统开环脑刺激过程中通常消耗的大约40%的电池能量。

因为这些测试只是在短时间内进行的,所以研究人员不可能确定创新性植入物与传统的脑部刺激设备相比如何表现出来,当涉及到运动障碍的情况时。

但是,由于新型植入物的适应性,研究人员希望闭环刺激装置在这方面的表现会更好,并可能导致更少的不良影响。
 

'重要的第一步'

 

此外,Starr博士解释说:“其他自适应深部脑刺激设计记录了基底神经节中邻近刺激发生位置的区域的大脑活动,该基底神经节易受刺激电流的干扰。”

“相反,”他继续说道,“我们的设备从远离刺激源的运动皮层接收反馈,从而提供更可靠的信号。”

研究人员对这种可行性研究在改善帕金森氏治疗方面开放的途径感到兴奋,并且他们已经在规划更大的试验以测试该装置的长期有效性。
 

在这个小规模的可行性研究中采用的新方法可能是为医生开发更加细化或个性化的方法的重要的第一步,以便每天减少帕金森病患者面临的问题。”

Nick B. Langhals


您可以在下面的视频中观看主要研究人员对创新性大脑刺激设备的解释。

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