类风湿性关节炎（RA）导致关节发炎，这可能导致一系列症状，例如疼痛和僵硬。这些症状可影响身体的许多部位。

RA以不同的方式影响每个人，但症状来来往往是常见的。患有这种疾病的人往往会在症状加重时出现突然发作，并且当疾病更容易控制时会出现缓解。

目前尚不清楚导致RA的原因，但存在环境和遗传风险因素，包括超重和吸烟。激素因素也可能有所贡献，因为大约75％的RA患者是女性。

在本文中，我们更仔细地研究女性RA的症状，并解释这些症状在生命的不同阶段可能会有所不同。
 

RA症状

女性比男性更容易发生RA，症状通常出现在30至50岁之间。

RA的症状可以影响身体的许多不同部位。受影响最严重的地区包括以下地区：
 

接头

RA的主要症状包括关节疼痛，疼痛和僵硬。这些通常始于身体较小的外围关节，例如手指和脚趾中的关节。RA是一种对称疾病，影响身体的两侧。

对于许多人的手指，脚趾，膝盖，脚踝或肘关节来说，常常感到僵硬，特别是在一天开始时。但是，如果僵硬持续时间超过30分钟，则可能是RA的早期症状。

RA的后期症状包括受累关节周围的肿胀和发红。关节可能会感觉触摸柔软，移动它们可能具有挑战性和痛苦。
 

皮肤

患有RA的女性中约有20％可能患有类风湿结节。这些是皮肤下面坚硬，凸起的肿块。

结节通常出现在身体上有压力的区域，例如肘部。
 

眼睛和嘴巴

RA可导致眼睛和嘴巴变得干燥和刺激。这种刺激也会影响牙龈，牙龈可能更容易感染。

该疾病还可导致光敏感性和视力改变。
 

肺和心脏

RA患者的肺部可能会发炎或疤痕，这会导致呼吸困难。炎症也会影响心脏和血管。

心脏周围的炎症可引起胸部疼痛或发烧，而发炎的血管可损伤皮肤或器官。
 

全身

RA可引起其他身体症状，例如体重减轻，关节活动受限和肌肉无力。

这种疾病还会对心理健康和幸福产生影响。RA患者的疲劳和抑郁风险较高。


RA风险和激素水平




 

在女性中，激素与RA的发病之间存在联系。2017年评论的作者提出，雌激素，黄体酮和雄激素会影响RA的发展。

然而，激素很复杂，它们在RA中的作用仍不清楚。似乎在某些情况下它们可能会增加RA的风险，而在其他情况下会降低RA的风险。

在整个女性的一生中，体内不同激素的含量会发生变化。下面，我们考虑RA如何影响各种生活事件，反之亦然：

怀孕

怀孕的女性患RA的可能性低于没有怀孕的女性。如果患有RA的女性怀孕，她在怀孕期间可能会遇到较少的疾病症状。

产后

在分娩后的第一年，女性患 RA的风险较高。专家认为，这可能是由于此时体内激素水平的快速变化。

哺乳

母乳喂养长达1年可降低患RA的风险。然而，专家对于母乳喂养超过1年是否会增加女性患RA的风险仍存在分歧。

绝经

雌激素水平在40岁后趋于下降。女性在40岁后发生RA的风险较高，而那些经历早期绝经的女性也有更大的风险。绝经后发生的RA可能进展得更快。

子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织存在于子宫腔以外的身体区域的病症。虽然雌性激素刺激这种衬里的生长，但这种情况也可能与免疫系统有关。

子宫内膜异位症可引起一系列症状，包括疼痛和生育问题。患有子宫内膜异位症的女性可能更容易患RA。

多囊卵巢综合征（PCOS）

PCOS会影响体内的激素水平，并可能导致不规则的时期和生育问题。PCOS可能会增加发生RA的风险，但这种可能的因果关系很复杂，需要进一步研究。

抗雌激素药物

抗雌激素药物可以帮助治疗绝经后的不孕症，乳腺癌和骨质疏松症。根据剂量，这种药物可能会增加女性患RA的风险。

 

什么时候去看医生

任何出现RA症状的人都应该去看医生。

在转诊给风湿病专家之前，医生通常会进行初步体检。风湿病学家专门研究影响关节和结缔组织的疾病。

风湿病学家会询问有关个人病史和症状的问题。

他们通常会检查关节，如有必要，也可以进行测试。

血液测试可以测量炎症并确认特定抗体的存在。成像测试，例如X射线，可以揭示关节的任何损伤或周围组织的炎症。

治疗




 

RA治疗的主要目的通常是预防或减轻炎症。

控制RA中的炎症可以减少关节或器官受损的机会。如果很少或没有炎症迹象，医生会将RA描述为缓解期。

只要先前的疾病突发没有损伤关节，肿胀的减少应允许更大范围的运动。

医生会经常开药，以缓解症状，减少炎症。他们可能会推荐片剂形式的非甾体类抗炎药（NSAIDs），以口服或乳膏涂在关节上。

在某些情况下，一个人可能需要手术来修复或更换他们的关节。手术可以帮助减少疼痛和改善运动范围。
 

结论

RA是一种严重的疾病，可以影响整个身体，经常导致疼痛和残疾。

在美国疾病控制和预防中心（CDC）中心建议人们与RA保持健康的体重和戒烟。超重和吸烟伴RA会加重其症状，并增加其他疾病等高血压等危险因素的可能性。

女性荷尔蒙与RA的发病之间存在联系，这种联系往往发生在女性早期，而不是男性。在整个女性的生命中可能发生的荷尔蒙变化，例如在怀孕或更年期期间发生的变化，都会影响疾病的症状。

女性可以通过寻求早期治疗并在管理症状时遵循医生的建议来限制RA对其生活的影响。