在支气管镜检查期间，医生通过鼻子或嘴将含有光和照相机的细管插入肺中。医生可以使用这些发现来诊断肺部感染，肿瘤或疾病。

这是一个相对快速和无痛的程序，它需要很少的准备，人们往往很快恢复。

在本文中，我们描述了在支气管镜检查之前，期间和之后会发生什么。我们也讨论这个程序的使用和相关的并发症。
 

为什么使用？

医生使用支气管镜检查呼吸困难和肺部问题的原因，如肿瘤，感染和出血。

在手术过程中，医生可能也会在支气管中插入支架或进行活检，其中包括取出一小块组织进行检测。

医生可能会建议支气管镜检查：

• 跟踪扫描发现肺部感染或肿瘤，或肺部塌陷
• 确定为什么有人在咳血
• 找到慢性咳嗽的原因
• 发现气短的原因
• 寻找航空公司的堵塞
• 移植后检查肺部排斥反应
• 在有人吸入化学物质或有毒气体后评估损害
• 进行活检

医生还使用支气管镜检查来治疗某些疾病，例如：

• 去除气道中的流体，粘液塞或异物
• 扩大了阻塞或变窄的气道
• 治疗癌症
• 排出脓肿

程序

大多数人在支气管镜检查时都清醒。在手术前，医生向鼻子和喉咙喷射局部麻醉剂麻醉该区域。许多人也采取镇静剂来帮助他们放松。

在罕见的情况下，医生只会推荐全身麻醉，当他们将使用刚性支气管镜时。

一旦麻醉剂生效，医生通常会将柔性支气管镜插入鼻子和喉咙，然后插入支气管。随着管移入肺部，人们可能会感觉到压迫或拉扯的感觉。

一些人最初咳嗽或堵嘴，但通常很快消退。医生可能在整个手术过程中给予氧气以帮助呼吸。

支气管镜的光线和照相机可以帮助医生清楚地看到气道，甚至可以弯曲。

如果医生需要插入支架或进行活检，他们可以将刷子，针头和其他器械通过支气管镜中的通道。支架是一个小管，有助于保持呼吸道畅通或狭窄。

医生有时会通过呼吸道喷洒盐水溶液，这种过程称为支气管冲洗或灌洗，以收集细胞和液体。医生稍后会在显微镜下检查它们。

在支气管镜检查期间，医生可以拍摄超声波，以便更清楚地了解支气管内和周围的淋巴结和组织。

一旦他们完成检查气道，医生将取出支气管镜。该程序通常需要20-30分钟，但时间可能会有所不同，具体取决于检查次数和潜在问题。

大多数人可以在手术当天返回家中。


如何准备支气管镜检查



医生会为准备支气管镜检查提供建议。

 

遵照医生的建议。他们通常会建议一个人在规定的时间内避免饮食或饮酒。

与医生讨论目前的任何药物，尤其是血液稀释剂，如阿司匹林或华法林。医生可能会建议在手术前不要服用某些药物。

遵循特定的指示很重要，特别是在药物使用方面。

安排往返医院的车，因为服用镇静剂后驾车是不安全的。为了留出时间进行康复，组织工作和托儿服务可能是一个不错的主意。
 

恢复时间

支气管镜检查是一种相对快速和无痛的手术。之后，一个人需要留在医院几个小时，直到药物磨损。在此期间监测血压和呼吸，以检查并发症。

咳嗽的能力，称为咳嗽反射，应在2小时内恢复。之后，再次进食是安全的。服用镇静剂后，应避免驾驶，操作机器和饮用酒精24小时。

大多数人可以在24小时后恢复常规活动，但是几天内喉咙痛和声音嘶哑是正常的。
 

结果和诊断

在药物磨损后，医生可能会立即分享他们在手术过程中看到的内容。其他结果，包括活检的结果，可能需要数天或数周才能到达。

支气管镜检查的正常结果意味着医生没有看到支气管中有任何异物，堵塞物或异常细胞或液体。

如果结果异常，医生会根据结果推荐进一步的检查或治疗。

异常结果可能表示以下一个或多个问题：

• 细菌感染
• 病毒感染
• 真菌或寄生虫
• 肺组织炎症
• 肺损伤
• 癌症
• 缩小气管或支气管
• 排斥移植肺

风险和并发症

支气管镜检查通常安全，但存在一定的风险。

一个人发展的可能性很小：

• 心跳异常，称为心律失常
• 呼吸困难
• 发热
• 感染
• 手术过程中血氧水平低
• 轻微出血，特别是活检后
• 肺炎

此外，有心脏病史的人可能会增加心脏病发作的风险。

很少，支气管镜检查可导致肺萎陷，这就是所谓的气胸。如果在手术过程中肺部被刺破，就会发生这种情况。如果医生使用的是刚性而不是灵活的范围，则更有可能。

气胸严重，需要治疗。医生可在支气管镜检查后进行胸部X光检查肺部是否有塌陷迹象。

当一个人进行全身麻醉时，其他风险包括：

• 血压变化
• 肌肉疼痛
• 恶心
• 心率缓慢
• 呕吐

结论

支气管镜检查是安全的手术，并发症发生率低。柔性和硬性支气管镜手术的死亡率均低于0.1％。

医生通常使用局部麻醉和镇静剂在检查过程中保持个人舒适和放松。

如果在支气管镜检查后出现以下任何症状，请联系医生：

• 呼吸困难
• 胸痛
• 咳血
• 发热
• 快速的心率

这些症状可能提示需要治疗的并发症。