阴道感染，包括酵母菌感染，在怀孕期间很常见，通常不会引起关注。但是，子宫感染可能会产生更多并发症。

这篇文章着眼于怀孕期间的常见感染，他们如何影响宝宝，以及如何防止他们发展。
 

怀孕期间的阴道感染

怀孕的人可能更容易受到某些感染，如果感染未得到治疗，可能会发生更严重的并发症。任何怀孕期间轻微感染的人都应该与医生或助产士交谈。

怀孕期间典型的阴道感染包括：
 

阴道酵母感染

阴道酵母感染是由称为念珠菌的真菌引起的。这些感染倾向于在怀孕期间发生，因为免疫系统的改变，糖原的产生增加以及更高的雌激素水平。

根据2015年的报告，约20％的女性患有念珠菌，在怀孕期间上升到30％。在第二和第三个孕期中，它似乎更常见。

阴道酵母菌感染最常见的症状包括：

• 阴道或外阴周围发痒
• 厚厚的白色奶酪状白带
• 来自阴道的面包或啤酒的气味
• 阴道内或周围疼痛或灼痛
• 性交过程中的疼痛或灼痛

人们可以使用处方药或非处方药来治疗阴道酵母菌感染。但是，任何怀孕的人都不应该先与医生或助产士交谈才使用这些药物。

在开始治疗之前得到诊断至关重要，因为其他感染如细菌性阴道炎和衣原体可能会与酵母菌感染混淆。
 

细菌性阴道炎

细菌性阴道病（BV）是一种容易治疗的阴道细菌感染。症状包括：

• 瘙痒，灼痛，或阴道或外阴疼痛
• 来自阴道的腥臭
• 一种恶臭在性交后变得更糟
• 大量稀薄的灰色放电

如果BV在怀孕期间未经治疗，可能会导致早产，早产和低出生体重婴儿。
 

B组链球菌（GBS）

B族链球菌（GBS）是一组来自体内但往往频繁出现在阴道和直肠的细菌。它们通常不会导致症状甚至感染。但是，分娩时身体上有GBS的女性可能会将其传给婴儿。

拥有GBS的母亲将以1％至2％的比例将其传给婴儿。虽然不常见，但新生儿的GBS可能是致命的。

怀孕后期检测可以检测到GBS，是大多数产前检查的标准部分。

治疗抗生素通过静脉（IV抗生素），针可显著降低GBS感染传递给婴儿的危险。

 

怀孕期间的子宫感染

由于各种原因，子宫内感染可能是危险的。感染可能会影响胎盘，伤害发育中的婴儿，引起早产，或导致出生异常。

子宫感染也会使劳动更加危险和困难。一些人经历器官衰竭和其他危及生命的并发症。

子宫感染通常在阴道细菌传播到子宫时发展，所以未经治疗的阴道感染是子宫感染的危险因素。如果在长时间的劳动中他们的膜破裂，一个人更容易感染子宫。

治疗包括抗生素，可能需要住院治疗。如果分娩时发烧，医生或助产士会监测胎儿。如果症状严重，医生可能会推荐剖宫产。
 

其他感染在怀孕期间

怀孕导致身体发生许多变化，使人们更容易感染许多感染并发症。

例如，怀孕期间与激素有关的皮肤变化会导致诸如湿疹或皮肤严重干燥等疾病。如果皮肤裂开并流血，可能会出现严重的皮肤感染，如蜂窝组织炎。称为Sweet's综合征的罕见皮肤疾病在妊娠期间也比其他时期更常见。

怀孕期间可能更严重的一些其他感染包括：

• 在流感
• 戊型肝炎，这是一种典型的肝炎的轻度病毒形式
• 疱疹，包括单纯疱疹病毒（HSV）和水痘带状疱疹病毒（VZV）
• 李斯特菌会引起食物中毒
• 麻疹
• HIV

怀孕期间这些感染的风险增加尚未得到很好的理解，但可能是由于荷尔蒙和其他改变体内血细胞数量的变化。例如，在怀孕后期，有助于抵抗感染的T细胞数量减少。

怀孕也会导致血液循环增加和对心脏的需求。这些要求也会加剧并发症。例如，如果怀孕的人患上流感引起的肺炎，由于胎儿对心脏和肺部的需求增加，他们的呼吸可能会更加困难。

一些可以有效治疗常见感染的药物在怀孕期间可能不太安全。因此，有感染的孕妇应与医生或助产士谈话，以衡量各种治疗方案的益处和风险。
 

母亲感染如何影响宝宝？

许多感染可能会影响发育中的婴儿。但是，医生很难判断胎儿是否会受到影响，胎儿受到何种程度的影响。

感染可以通过以下三种方式之一影响正在发育的婴儿：

• 他们可能会伤害母亲，使她的身体不能培育婴儿或需要使用可能伤害胎儿的药物。
• 他们可以通过导致导致出生异常的变化直接伤害婴儿。
• 它们可能引发早产或流产。

根据美国国立卫生研究院（NIH）的统计，已知危害发育中婴儿的感染包括但不限于：

• 细菌性阴道病，这可能会导致早产
• 传染性疾病，如肝炎，梅毒，疱疹和艾滋病毒，它们会感染胎儿
• 披衣菌会导致眼部感染和肺炎
• 淋病，可以污染羊水，造成早产，并导致眼部感染和可能的失明
• 第五种疾病，可引发流产或引起胎儿贫血
• B族链球菌可导致新生儿严重并发症，在极少数情况下可致命
• 弓形体病，可能导致出生异常和智力障碍
• 李斯特菌会导致流产，死胎和出生异常
• 巨细胞病毒通常无害，但也可能导致出生异常和智力障碍
• 通常情况下温和的寨卡会导致婴儿出现怀孕或出生异常

寨卡感染是一种由蚊子携带的疾病，可能会导致出生异常，并增加患病者的死胎和流产风险。但是，目前尚不清楚为什么一些胎儿受到影响，而其他胎儿则不受影响。

其他感染也可能损害正在发育的婴儿，这取决于怀孕者的整体健康状况，感染发展时以及是否已接受治疗。
 

预防感染

疾病预防控制中心（CDC）提供了一些策略来减少怀孕期间发生感染的风险，包括：

• 避免前往寨卡流行的地区，并使用虫子喷雾防止蚊虫叮咬
• 使用安全套并要求一个伴侣接受性传播感染（STIs）测试，
• 仔细和勤奋地洗手
• 避免有传染性感染的人
• 得到流感疫苗
• 避免未经高温消毒的食物
• 要求别人改变猫砂
• 测试STD和B组链球菌

结论

大多数怀孕期间感染的人不会遇到并发症。及时治疗会增加健康出生的可能性。

任何在怀孕期间出现任何不寻常症状的人都应该与医生或助产士交谈。产前护理也是至关重要的，因为它甚至可以在它们引起症状之前检测到某些感染。