恶性高血压


时间:2017-10-31 19:10:28  次浏览 )

 

 恶性高血压是非常高的血压的是迅速发展,并导致某种类型的器官损伤。“正常” 血压低于140/90。恶性高血压患者血压通常高于180/120。恶性高血压应视为医疗紧急情况。


什么原因导致恶性高血压?

在许多人中,高血压是恶性高血压的主要原因。缺血剂量的血压药物也可能引起。另外还有一些医疗条件可能导致它。他们包括:

胶原血管病,如硬皮病
肾脏疾病
脊髓损伤
肾上腺肿瘤
使用某些药物,包括避孕药和MAOI
使用非法药物,如可卡因
谁患有恶性高血压的风险?

恶性高血压罕见。约有1%的患有高血压病史的人发展出危及生命的状况。

如果你是一个男人,非洲裔美国人,或者是经济地位较低的人,那么你有更大的发展风险。获得医疗保健机会不佳会增加风险。

恶性高血压的症状是什么?

恶性高血压的主要症状是快速升高的血压为180/120或更高,且有器官损伤。通常,肾脏或眼睛发生损伤。

其他症状取决于血压升高如何影响您的器官。一个常见的症状是出血和微小肿胀血液的血管在视网膜上。视网膜是排列在眼睛后面的神经层。它感知光线,并通过视神经向大脑发送信号,这也可能受到恶性高血压的影响。当涉及眼睛时,恶性高血压可引起视力变化。

恶性高血压的其他症状包括:

视力模糊
胸痛(心绞痛)
呼吸困难
头晕
胳膊,腿和脸上的麻木
严重头痛
呼吸急促

在极少数情况下,恶性高血压可引起脑部肿胀,导致称为高血压性脑病的危险病症。症状包括:

失明
精神状态的变化
昏迷
混乱
睡意
头痛不断恶化
恶心和呕吐
癫痫发作
一般来说,高血压使得肾脏难以从血液中过滤废物和毒素。这是肾衰竭的主要原因。恶性高血压可导致您的肾脏突然停止正常工作。

如何诊断恶性高血压?

恶性高血压的诊断是基于血压读数和急性器官损伤的征兆。

如果您有恶性高血压症状,医生会:

重新检查你的血压,听你的心脏和肺部的异常声音
检查眼睛检查视网膜血管的损伤和视神经肿胀
订购血液和尿液检查可能包括:
血尿素氮(BUN)和肌酐水平升高,如果您有肾脏损伤
血液凝固试验
血糖(葡萄糖)水平
全血细胞计数
钠和钾含量
尿液检查血液,蛋白质或与肾脏问题有关的异常激素水平
根据上述测试的结果,可能需要额外的血液检测。

医生也会要求进行影像检查,包括:

超声心动图检查心脏功能和血液流经心脏
心电图(ECG)检查心脏的电气功能
胸部X线检查心脏结构的形状和大小,并检测肺部的液体
其他成像测试来评估肾脏及其动脉

如何治疗恶性高血压?

恶性高血压是一种医疗紧急情况,需要在医院进行治疗,通常在重症监护病房。在决定最适合您的治疗方案时,医生会考虑您的症状和整体健康状况。治疗的目的是在几分钟内小心降低血压。

您将通过IV获得血压药物,这是治疗极高血压的最快方式。一旦血压达到安全水平,药物就可以转为口服形式。如果发展为肾衰竭,可能需要进行肾透析。

其他治疗取决于您的具体症状和恶性高血压的可能原因。

恶性高血压并发症是什么?

未治疗,恶性高血压导致死亡。恶性高血压并发症也可能包括:


主动脉夹层,这是主要血管突然破裂离开心脏
昏迷
肺液中称为肺水肿
心脏病
心脏衰竭
行程
突发性肾衰竭
立即就医减少您的危及生命的并发症的机会。
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