治疗成人多动症


时间:2017-11-19 11:12:23  次浏览 )

 

注意缺陷多动障碍ADHD)是一种儿童病症,大约三分之一的病例可以持续到成年。

如果你已经被诊断为ADHD成人,那么你的医生开了一种药物 - 通常是一种兴奋剂 - 并建议认知行为疗法,甚至是一个生活教练她也可能提出了一个好的口袋计划员。

治疗成年人的多动症需要多管齐下。症状通常用药物治疗。

但这不只是吃药的问题。在实践性的东西方面还有很多工作要做,比如组织起来,还有其他一些经常与领土相关的情感问题。

什么样的药物,以及多久?

 

纽约大学Langone医学中心精神病学教授,纽约大学医学院成人ADHD项目主任Lenard Adler医师表示儿童多动症在成年人中使用的同类药物

兴奋剂如AdderallConcertaFocalinVyvanse,Quillivant和利他林长效形式通常被规定为症状。他说,作为一种被批准用于治疗成人多动症的非刺激性药物,Strattera也被广泛使用。

用于治疗儿童多动症的其他药物也可以帮助成年人,如Catapres可乐定),Intuniv胍法辛)和抗抑郁药 Wellbutrin安非他酮)。

为患有ADHD的患者选择合适的药物通常是为了避免恶化其他健康问题。例如,阿德勒说,他不会给一个有药物滥用问题的病人开一个兴奋剂,因为兴奋剂很可能被滥用。

服用ADHD药物的历史也很重要。阿德勒发现病人以前采取了什么,因为多动症有一个强大的遗传联系,多动症的家庭成员采取和容忍。

纽约大学医学院的精神病学教授阿德勒(Adler)已经获得了不同的多动症药物制造商的资助/研究支持。

可能发生什么样的副作用?

 

有ADHD和有心脏病昏厥家族史的成年人应该考虑ADHD药物(兴奋剂和非兴奋剂)的效果,尽管在短期内它们被认为是安全的。

“他们通常是安全的药物,”阿德勒说。但即使是服用Strattera的患者也需要监测血压脉搏他以最低的剂量启动患者以评估其耐受性。

兴奋剂常见的副作用包括躁动,失眠,血压和脉搏的变化。阿德勒说,Strattera潜在的副作用是相似的,也可能包括恶心

我应该服用药物多久?

 

这取决于你的具体情况。

“有了孩子,我们推荐他们在整个学年里继续学习,这有助于他们学得更好,大学生也是这样,大学毕业后,要看情况,压力源,他们如何处理韦恩州立大学精神病学教授Angela Tzelepis博士说:“你会一直坚持用药吗?这是一个个人的决定。”他还在密歇根州Grosse Pointe经营一家诊所。

“我们现在的重点是帮助病人保持这些改善,并继续在他们的生活中做出有意义,积极的改变,”阿德勒说。

当它不只是多动症

 

大多数成人多动症不只是多动症; 根据BMC Medicine发表的一项研究,75%至80%的人也患有抑郁症双相情感障碍焦虑和物质滥用等疾病

Tzelepis说,抑郁症焦虑症通常会导致一名ADHD成年人进入治疗师办公室。

Tzelepis说:“老实说,大多数要求治疗的成年人不会去治疗多动症。“我的方法,这在文献中得到了支持,这是一个神经生物学问题,最好的治疗方法将涉及药物治疗和其他非药物干预的组合。

对于一些人来说,多动症的行李是问题的一部分。

Tzelepis说:“你所看到的一些情绪问题与他们对自己感觉不好有关,感觉他们没有能力和能力,因为他们确实需要付出更多的努力并将其内在化,”Tzelepis说。“他们从别人那里得到的反馈 - 他们是懒惰的,或者如果他们更努力地工作,他们会做得更好 - 他们不断得到他们不够好的信息。”

我应该尝试心理治疗吗?

 

是。认知行为疗法或谈话疗法似乎对ADHD成人特别有用,主要是为了帮助培养组织能力。如果你有其他心理健康问题,你应该考虑尝试谈话治疗。

如果ADHD似乎是患者的主要疾病,Tzelepis说她将帮助患者专注于“执行功能”,包括时间管理和计划。

有一次,一名年轻女子在高中毕业后逃离了大学第一年,就来到了Tzelepis,走上了正轨。她的时代从来没有过一个睡前或者多年的结构,那就是她作为大学生的倒台。

Tzelepis说:“很清楚,她确实患有多动症,因为她很聪明,而且能够在学业上做得很好,所以没有被诊断出来。除了让她一个日历,Tzelepis帮助病人更好地掌握了她的反应和情绪。

这位年轻女子在社区学院度过了一年,正在回到大学。

“你所需要的是治疗的目标是特定的行为和症状是有问题的,如果你难以保持一个日历,你将如何保持一个日历,有什么障碍?”Tzelepis说,“这不是,“你觉得保持这个日历怎么样?”

但阿德勒说,一些患者可能会单独使用ADHD药物。

他说:“他们可以改变自己的人生,忘记不良习惯,善用组织者,更好地规划,更好地倾听,不需要心理干预。” “你可以用这些药物做出有意义的改变。”

教练怎么样?

 

多动症教练,一个提供非常具体解决问题的新行业,也可以为一些人工作,Tzelepis说。

Tzelepis说:“这与你和孩子和家庭教师有什么相似之处。“我已经把人们转交给了教练,因为我需要在其他方面工作 - 发生什么事情的情绪心理组成部分。”

澳大利亚一项将ADHD成年人与教练配对八周的研究发现,大多数参与者提高了他们的组织能力,并降低了他们在治疗一年之后维持的愤怒水平。参与者也必须完成功课练习。该研究旨在针对注意力问题,动机水平低,组织能力差,愤怒控制能力差和冲动。

Tzelepis说,对于只有ADHD症状的成人相对较少,教练或谈话治疗可能是使他们重新走上正轨的唯一必要条件。

大多数教练不是医学专家或治疗师。如果你想尝试与教练合作,一定要选择一个专门从事多动症的人。

 
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