十二指肠癌的诊断和治疗


时间:2019-01-29 15:36:49  次浏览 )

 
十二指肠癌是一种罕见的癌症,在小肠的第一部分形成。症状可能很模糊,这可能使早期诊断变得困难。
在本文中,我们将研究十二指肠癌的症状,诊断和治疗方法。我们还讨论了这种癌症的存活率。

什么是十二指肠癌?

十二指肠癌在小肠中发展,小肠是消化系统的一部分,将胃与结肠连接起来。

小肠或小肠是位于下腹部的长而折叠的管。它由三部分组成:十二指肠,空肠和回肠。

十二指肠癌始于十二指肠,十二指肠是小肠的最上部。

根据美国癌症协会(ACS),有四种主要类型的小肠癌:

  • 腺癌最初发生在排列在小肠内部的腺细胞中。腺癌是最常见的小肠癌,约占3例。
  • 肉瘤始于小肠的肌肉和其他支持组织。大约10%的小肠癌是肉瘤。
  • 类癌肿瘤在小肠的神经内分泌细胞中生长缓慢并发育。神经内分泌细胞产生激素样物质。
  • 淋巴瘤在称为淋巴细胞的细胞中形成。它们是免疫系统的一部分,存在于身体的大部分部位,包括肠道。

小肠癌是罕见的,在消化道中发生的癌症中,100种癌症中不到1种,少于1种癌症。

这种类型的癌症在老年人中更常见,特别是在60岁以上的人群中。

 

症状

小肠癌,包括十二指肠癌,可引起多种症状,例如:

  • 原因不明的减肥
  • 腹痛
  • 血便
  • 腹泻
  • 腹部肿块
  • 恶心
  • 呕吐
  • 虚弱和疲劳
  • 贫血,红细胞数量少
  • 黄疸,导致皮肤和眼白变黄

然而,出现这些症状并不意味着患有癌症。一系列病症可引起类似症状,包括肠易激综合征和炎症性肠病。

由于这些症状可能表明几种不同的健康状况,一个人出现后应立即就医。

风险因素

十二指肠癌的诊断和治疗


 

许多因素都会增加人患癌症的风险。

发展为一种小肠癌(如十二指肠癌)的危险因素包括:

  • 年龄小肠癌在老年人中更常见。
  • 继承条件这些是一个人从父母那里继承的健康问题。那些可能增加患小肠癌风险的因素包括:
    • 家族性腺瘤性息肉病
    • 林奇综合症
    • Peutz-Jeghers综合症
    • 囊性纤维化
  • 胃肠道疾病有克罗恩病或腹腔疾病能增加患癌症的小肠的风险。
  • 结肠癌患有结肠癌会增加患小肠癌的风险。
  • 吸烟和酗酒该ACS报告结果表明谁抽烟或喝酒的人可能有小肠癌的风险增加。但是,确认这是一个风险因素需要进一步研究。
  • 饮食。ACS表示,一些研究表明,吃大量红肉,盐或烟熏食物的人患小肠癌的风险较高。

诊断

 

由于小肠的自然褶皱,并且因为症状可能与其他几种情况类似,因此医生很难诊断十二指肠癌。

为了做出诊断,医生通常会进行身体检查以检查患者的一般健康状况并寻找可能的疾病迹象。他们还会询问个人的病史,包括:

  • 健康和生活习惯
  • 家史
  • 以前和现在的情况
  • 目前的药物和正在进行的治疗

为了诊断和正确识别十二指肠癌的阶段,医生可以订购一项或多项测试,包括:

  • 验血这些涉及从人体内采集血液样本并使用它来检查癌症的迹象并帮助排除其他病症。
  • 成像测试这些图像创建的图像允许医生查看体内肿瘤并确定癌症扩散的程度。成像测试可包括X射线和MRI和CT扫描。有些人可能要求该人饮用特殊染料。
  • 上内窥镜检查在此过程中,医生将一个称为内窥镜的薄而柔软的管穿过人的喉咙,然后穿过胃并进入十二指肠。内窥镜的末端有一个灯和摄像头,医生可以看到并拍摄有问题的区域。
  • 活组织检查在上部内窥镜检查期间,医生可以使用内窥镜来采集任何潜在肿瘤的样本。然后他们将在显微镜下检查该样本以检查癌症的迹象。
  • 胶囊内窥镜检查医生要求该人吞下一个内有光线和照相机的小胶囊。当胶囊沿着十二指肠和小肠的其他部分移动时,它将其周围环境的图像发送到连接到计算机的记录器。

医生诊断时通常会患十二指肠癌。这个阶段反映了一个人的癌症蔓延的程度。

小肠癌有五个阶段:从第0阶段到第5阶段。在最早阶段,癌症局限于它最初发展的地方。在阶段后期,癌症进一步扩散到身体的其他部位。

十二指肠癌的阶段可以影响一个人的治疗选择和前景。

治疗

当医生诊断患有十二指肠癌的人时,治疗方案将取决于癌症的阶段。

通常,医生首先建议手术切除肿瘤。这是十二指肠癌的主要治疗方法。

一个人可能需要不同的治疗:

  • 手术后杀死任何剩余的癌细胞并防止癌症复发
  • 如果癌症处于晚期阶段,而不是手术
  • 而不是手术,当一个人不能进行手术
 

十二指肠癌的非手术治疗方案包括:

  • 放射治疗这使用聚焦的高能光束(如X射线)来杀死癌细胞。医生经常使用机器在外部进行管理。
  • 化疗这涉及服用杀死癌细胞或阻止癌细胞生长的药物。口服或静脉注射给药。
  • 生物疗法在这种类型的治疗中,医生使用生物分子来刺激人体的免疫系统,以更有效地对抗癌症。生物疗法是新的,它可能只能参加临床试验。
生存率

十二指肠癌的诊断和治疗

 

对于十二指肠癌,一个人的前景可能取决于几个因素,包括诊断时肿瘤的阶段。

由于其症状可能模糊不清,与其他不太严重的病症类似,因此医生通常会在晚期诊断出十二指肠癌。

当他们在早期发现并治疗癌症时,这个人的前景通常会更好。

根据美国临床肿瘤学会的数据,所有类型的小肠癌的5年相对存活率为67%。这意味着,在诊断出小肠癌之后,至少在接下来的5年中,一个人生活的可能性为67%。

然而,如果医生在早期诊断出癌症,则存活率增加到83%。

如果到诊断时癌症已扩散到周围组织和器官,则5年生存率为73%。如果癌症扩散到身体的远端部位,则相同的存活率为43%。

值得注意的是,这些数字只是估计值,医生们根据至少5年的数据进行了估算。每个人的前景都不同,癌症治疗方法也在不断改善。

摘要

十二指肠癌是罕见的,它发展在十二指肠,这是小肠的第一部分。症状通常含糊不清,可能与其他疾病相似。这可以使早期诊断癌症变得困难。

然而,早期诊断和治疗可以显着改善一个人的前景,所以看医生任何无法解释的症状,如体重减轻或腹痛是很重要的。

最佳疗程可取决于癌症扩散的程度。选项包括手术,放射治疗,化疗和生物治疗。
 

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