有关构音障碍的知识


时间:2019-12-20 20:33:27  次浏览 )

 

构音障碍是由于肌肉无力而发生的一组言语障碍的统称。构音障碍患者受到神经系统损害,削弱了言语所必需的肌肉。

构音障碍的神经系统损害可能是中风,脑损伤或神经退行性疾病的结果。

构音障碍与其他类型的神经系统疾病(例如失语症,吞咽困难和失用症)共有许多症状。

失语和吞咽困难会影响一个人理解或表达语言的能力。这些障碍是由于大脑内语言中心受到损害所致。失用症会影响人的言语表达能力,其原因是大脑中计划言语功能受损的结果。

构音障碍是一种明显的言语障碍,具体涉及肌肉无力。

请继续阅读以了解有关构音障碍的原因,类型和症状的更多信息,以及可用的治疗选择。

原因

 

当对神经系统的损害削弱了产生语音的肌肉时,就会发生构音障碍。它可能会影响以下一个或多个区域的肌肉:

  • 面对
  • 嘴唇
  • 上呼吸道

导致构音障碍的神经系统损害可能是由于:

  • 神经系统疾病,例如癫痫,肌萎缩性侧索硬化症(ALS)和帕金森氏病
  • 脑部肿瘤
  • 头部或颈部受伤造成的创伤,以及反复的钝力撞击颅骨
  • 炎症性疾病,例如自身免疫性疾病,脑炎和脑膜炎
  • 血管疾病,例如中风或烟雾病
  • 接触有毒物质,例如酒精,重金属或一氧化碳
 

 

种类

人们可能会根据神经损伤的位置而发展出不同类型的构音障碍。我们在下面概述了不同类型的构音障碍。

痉挛性构音障碍

痉挛性构音障碍的人可能会出现言语问题,并伴有全身性肌肉无力和反射异常。

痉挛性构音障碍是中枢神经系统(CNS)中运动神经元受损的结果。中枢神经系统包括大脑和脊髓。

弛缓性构音障碍

松弛性构音障碍的特点是难以发出辅音。周围性神经系统(PNS)的损坏是造成这种类型的构音障碍的原因。PNS将大脑和脊髓连接到身体的其他部位。

弛缓性构音障碍可能由以下任何原因引起:

  • 一个肿瘤位于脑干
  • 一个创伤性脑损伤
  • 手术

共济失调

共济失调导致言语不清和协调不力的症状。

如果一个人遭受小脑损伤,就会发生这种类型的构音障碍。的小脑负责接收感觉信息和调节运动的大脑的一部分。

低动力性构音障碍

大脑锥体束外系统的功能异常会导致运动减慢性构音障碍。该系统包括协调潜意识肌肉运动的大脑区域。

患有这种情况的人可能会遇到以下症状:

  • 安静,呼吸或单调的声音
  • 起句困难
  • 一个口吃或口齿不清
  • 辅音发音困难
  • 僵硬或面部和颈部运动减少
  • 吞咽困难,可能导致流口水
  • 震颤或肌肉痉挛

运动亢进性构音障碍

运动过度性构音障碍是由于大脑部分受损而造成的,医生统称为基底神经节。基底神经节在各种功能中起作用,包括不自主的肌肉运动。

运动过度性构音障碍的症状包括:

  • 口齿不清或说话缓慢
  • 颤抖的声音
  • 说话时呼吸急促或疲劳
  • 肌肉痉挛和震颤
  • 非自愿的抽搐或摇摆动作
  • 异常肌张力

神经变性疾病(如帕金森氏症和亨廷顿氏症)可导致对基底神经节的损害。
 

 

体征和症状

根据美国语音-语言-听力协会的说法,构音障碍可以影响语音涉及的以下五个系统中的一个或多个:

  • 呼吸:呼吸使空气流过声带,产生的声音使嘴巴和鼻子变成单词。
  • 发声:该系统利用来自肺部的气流和声带振动产生语音。
  • 共鸣:共鸣是指声道产生的语音质量。
  • 清晰度:该术语意味着将声音塑造为可识别的单词,其中包括形成精确的元音和辅音。
  • 韵律:赋予单词和短语含义的语音节奏和语调。

五个语音系统协同工作,这意味着一个系统的损害会影响其他系统。

构音障碍的人可能会遇到以下一种或多种症状:

  • 声音异常安静或响亮
  • 单调
  • 声音粗糙,沙哑或沙哑
  • 闷音或鼻音
  • 声震
  • 语音太快或太慢
  • 辅音和元音失真

由于导致构音障碍的情况也会影响控制肌肉的神经,因此,构音障碍的人可能会出现身体症状,例如:

  • 下巴,舌头或嘴唇的震颤或不自主运动
  • 过度敏感或欠敏感的堵嘴反射
  • 肌肉消瘦
  • 弱点
 

 

诊断

说话困难的人可以预约去找言语病理学家(SLP)。SLP是专门诊断和治疗言语和语言状况的医疗保健专业人员。

作为诊断程序的一部分,SLP将检查一个人的病史并询问其当前症状。他们还将测试一个人的语音和语言。他们可能会要求一个人:

  • 伸出舌头
  • 吸气和呼气
  • 发出不同的辅音和元音
  • 大声念几句话
  • 大声计数

SLP或其他医疗保健专业人员可能会推荐以下一项或多项测试来排除其他医疗状况:

  • 血液或尿液检查
  • 影像学检查,包括MRI或CT扫描
  • 脑功能检查
  • 肌电图检查肌功能
  • 脑活检
  • 脊柱水龙头
 

 

治疗选择和自我管理提示

构音障碍的治疗方法因其类型,根本原因和症状而异。

有些人由于潜在的医疗状况(例如感染或接触有毒物质)而导致构音障碍。这些人在接受抗生素或鉴定并消除有毒化合物后可能会发现自己的言语有所改善

SLP可能会建议一些练习和技巧来帮助一个人克服语言障碍。这些可能包括:

  • 锻炼以增强嘴巴,下巴和喉咙的肌肉
  • 增大或减小人的声音的呼吸技术
  • 解决特定语音问题的技术,例如教人们说话时暂停说话以减慢他们的讲话速度

构音障碍的人还可以通过练习以下技巧来提高沟通能力:

  • 与听众保持眼神交流
  • 在安静的环境中交谈
  • 使用手势和面部表情传达含义
  • 用不同的词来重申一条信息
  • 必要时携带笔和记事本通过书面文字进行交流

 

与患有构音障碍的人沟通

以下提示对想要与患有构音障碍的人进行交流的人很有帮助:

  • 减少外界干扰,找到一个安静,安静的地方进行交谈
  • 看着对方说话
  • 遇到困难时要求澄清
  • 避免写完句子或改正错误
  • 说话正常清晰
摘要

构音障碍是一种言语障碍,由于言语产生所必需的肌肉无力而发生。

人们会在中风,脑部感染或脑部受伤后发展出构音障碍。某些神经退行性疾病也会损害控制言语涉及的肌肉的大脑部分。

虽然构音障碍会使沟通更加复杂,但是SLP可以教人们如何提高他们的说话能力。SLP还可以建议策略,以帮助患有构音障碍的人与其沟通伙伴进行对话。

 
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