你需要知道的关于视神经乳头水肿的一切


时间:2018-02-10 13:23:04  次浏览 )

 

 视神经乳头水肿是一种严重的疾病,眼睛后部的视神经肿胀。症状可能包括视力障碍,头痛和恶心。

视神经乳头水肿发生在脑内或周围有压力积聚,导致视神经肿胀。查明可导致生命危险的视神经乳头水肿的病因至关重要。它可以发生在一只或两只眼睛中。

本文将概述什么是视神经乳头水肿,以及它的症状和如何治疗。

关于视乳头水肿的快速事实:
根据病因的不同,治疗方式也有所不同。
如果不及时治疗,可能会对视力造成永久性损伤。
大脑中的一个严重问题会使视神经膨胀,引起头痛和视力改变。
是什么原因?

视神经是一束纤维,在视网膜和大脑之间传递视觉信息。视神经进入眼球后部的区域被称为视盘。

大脑和视神经被脑脊液(CSF)包围,这有助于保持它们的稳定性并防止突然移动造成的损伤。

当大脑和脑脊液中的压力增加到视神经时,会出现视神经乳头水肿。

这会导致神经在视盘进入眼球时肿胀。

有一些严重的医疗条件可能导致这种压力的增加,包括:

头部外伤
大脑或周围组织的炎症
严重高血压,被称为高血压危机
感染大脑
脑肿瘤
脑部出血
脑部血液或脑脊液的阻塞
头骨的异常
特发性颅内高压(IIH)描述了身体产生过多脑脊液的罕见病症。这导致脑部压力增加。

IIH的症状通常包括头痛,视力障碍和耳鸣。

这种情况的确切原因是未知的,与任何脑部疾病或损伤无关。

IIH常常影响年轻,肥胖的女性。它也可能与药物,如锂,某些抗生素,甲状腺激素治疗和皮质类固醇。


治疗

视乳头水肿的治疗将有所不同,并取决于原因。

当由IIH引起时

在IIH的情况下,常见的治疗包括减肥,低盐饮食和药物,如乙酰唑胺,速尿或托吡酯。

通常只有当生活方式改变和药物没有帮助时才考虑手术。

当由肿瘤,头部受伤或感染引起时

某些潜在的条件将需要更严肃的治疗。例如,脑肿瘤,脑内出血,血凝块或其他大脑疾病通常需要手术

所使用的手术类型取决于他们需要纠正的情况。

另一方面,感染通常用抗生素或抗病毒药物治疗。

当由高血压引起时

在极少数情况下,视神经乳头水肿可能是由极高的血压引起的,例如大于180/120。

当一个人的血压这么高时,就被称为高血压危机,需要紧急医疗护理。在这些情况下,必须降低血压以避免更严重的伤害。这将意味着在急诊室和重症监护病房的医疗。

治疗其他原因

其他各种各样的医学问题和情况可能导致脑内压力增加。

大脑和眼科专家可以根据诊断的情况确定最佳治疗方案。

有什么症状?
由于脑内压力增加是引起视神经乳头水肿的原因,症状包括:

头痛
恶心
呕吐
视力障碍,包括复视
耳朵里响起的声音,往往是脉冲状的

最初,怀疑一个人的医生可能患有乳头水肿,会对眼睛和神经系统进行全面的体检。

诊断通常涉及一种称为检眼镜的工具,这种工具类似于在尖端具有发光轮的笔。

检眼镜用于通过瞳孔检查眼睛的后部。这可能需要一个放大的眼睛,在眼睛中滴入水滴以迫使瞳孔变大。

医生会评估视盘的异常情况,例如它已经被推出了位置或比正常显得更模糊。这些变化可以表明视神经肿胀。

在更严重的情况下,视网膜上可能出现血斑。还可以进行测试以评估色觉,视力丧失或双重视力的任何变化,以及视觉准确度评估。

如果发现乳头水肿的迹象,则需要进行脑部成像扫描。这些可以包括磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)。

也可能需要进行血液检查和从椎管取出脑脊液样本的腰椎穿刺或测试。

在所有情况下,确定影响大脑的压力增加的原因至关重要。

带走
视神经乳头水肿是大脑受到更大压力的标志,这从来都不正常。揭示压力变化的原因是治疗乳头水肿的必要步骤。

正确的诊断和治疗将需要各种测试,以及眼科和脑科专家的投入,以确定如何最好地管理病情。
 
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