心内膜炎


时间:2018-01-12 12:01:09  次浏览 )

 

 什么是心内膜炎?


心内膜炎是心脏瓣膜或内衬的感染。当细菌进入血液并进入心脏时,常发生在瓣膜上 camera.gif。感染通常是由细菌引起的。在极少数情况下,它是由真菌引起的。

这种感染会伤害你的心脏。它需要立即处理。如果不治疗,心内膜炎可能是致命的。

什么增加你的心内膜炎的风险?

如果你有一个影响心脏血液流动 的问题,你的风险会更高camera.gif。这是因为血液流动问题使细菌或真菌更容易附着在心脏组织上。其他一些事情也会增加你的风险,因为它们可以让细菌或真菌进入你的血液。

如果您有以下情况,您有较高的心内膜炎风险:

曾经有心内膜炎。
植入式心脏装置,如心脏起搏器或植入式心脏复律除颤器(ICD)。
一个血液透析访问或中心静脉导管。
异常或损坏的心脏瓣膜或人造心脏瓣膜。
一个先天性心脏缺陷。
使用脏针或不清洁皮肤注射非法药物。
HIV。
并非所有的心脏问题都会使心内膜炎的风险更高。如果您有以下情况,您不会有更高的风险:

绕过心脏病手术。
风湿热没有心脏瓣膜损伤。
一个心脏发作没有其他并发症。
二尖瓣脱垂无反流或异常增厚的瓣叶。
冠状动脉血管 支架。
有什么症状?

症状可能在感染后的几天内迅速出现。在其他情况下,他们可能发展得更慢。随着细菌或真菌在心脏中生长,症状会变得更糟。

症状可能包括:

流感样症状,如发热,寒战,盗汗和疲劳。这些往往是第一个症状。
减肥。
肌肉或关节疼痛。
持续的咳嗽和呼吸急促。
指甲下的血液或皮肤下的小紫色和红色斑点。
如果您的症状不会消失,尤其是如果您有心内膜炎的风险,请咨询您的医生。

如果心内膜炎不及时治疗,可能会导致更严重的问题,如:

心力衰竭。
一个脓肿的心脏。
心律问题。
心脏病发作或中风。
其他器官感染,如肺,脑或肾。

如何诊断心内膜炎?

首先,你的医生会问你的病史和你的症状。医生还将进行体检以检查感染迹象。这些征兆包括心脏杂音,脾脏肿大,指甲下出血。

你的医生也可能做测试,如:

血培养。这些测试在你的血液中寻找细菌。
超声心动图。这样做是为了检查你的心脏,如感染区域或心脏瓣膜缺陷的问题。
心电图(EKG或ECG)。这个测试检查心脏节奏问题。
胸部X光。这是为了看看你的心脏是否扩大或者是否有心衰的迹象。
如何处理?

心内膜炎通常用抗生素治疗。你可能需要几个星期的治疗。必须给足够长的足够剂量的抗生素来消灭所有的细菌。

起初你会在医院接受治疗。这样可以通过静脉给予抗生素(IV)。在你的发烧消失,你是稳定的,你可能会继续静脉注射抗生素在家里。一个家庭保健护士可以帮助你。


在接受静脉注射抗生素治疗后,医生可能会要求您服用抗生素药。如果是这样,请按照规定采取措施,直到消失。如果您的症状回来,请立即致电您的医生。如果测试显示细菌未被完全破坏,您可能需要更多的抗生素。

一些心内膜炎患者需要手术修复或更换心脏瓣膜或预防并发症。

如果您有心内膜炎的风险,您可以做些什么?

对于有以下情况的人来说,心内膜炎是最危险的:

人造心脏瓣膜。
以前有心内膜炎。
先天性心脏缺陷。
心脏瓣膜问题一后心脏移植手术。
如果您有任何心脏问题,您可能需要在进行某些牙科工作,手术或医疗程序之前服用抗生素。抗生素降低了患心内膜炎的风险。你的医生可以给你一个钱包卡,携带,说你需要预防性抗生素。

每天照顾好你的牙齿和牙龈也是非常重要的。良好的口腔护理可以限制可能进入血液的口腔细菌的生长。
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