虚拟现实如何帮助治疗恐惧,偏执想法


时间:2018-02-10 13:33:45  次浏览 )

 

 一项新的研究发现,将虚拟现实认知行为疗法加入精神障碍的标准治疗是安全的,可以减少偏执和焦虑。


在论文发表在柳叶刀精神病学,研究人员指出,他们的知识,他们是虚拟现实(VR)的第一个随机对照试验为基础的认知行为疗法(CBT)已试图提高社会运作和降低偏执的想法精神障碍患者。

“增加,”虚拟现实CBT的标准治疗减少了偏执的感情,焦虑,和使用在社交场合安全行为的单独标准治疗相比,解释主要作者鲁斯MCA彩池Kolder,从阿姆斯特丹自由大学在荷兰,” “。

这项研究比较了两组类似的精神障碍患者:一个(干预组)接受常规治疗加上VR CBT,另一个(“等待清单对照组”)继续接受常规治疗。

通常的治疗包括服用抗精神病药物,与精神科医生定期接触,并接受精神科护士的支持,以改善社会和社区环境中的功能,日常活动和自我照顾。

尽管该研究的结果是有希望的,但其范围并不包括研究VR CBT的长期效应,在治疗被广泛用于临床之前需要更多的研究。

研究人员还敦促进一步的研究现在应该比较VR CBT的“治疗效果和成本效益”与标准CBT的“治疗效果和成本效益”,因为他们的研究不能排除这种有益的效果可能来自于仅仅进行额外的治疗。

替代的想法和行为
CBT是一种广泛研究和常用的心理治疗类型,结合了认知治疗和行为治疗。其方法根据所治疗的疾病或问题而有所不同。

CBT的基本原理与所有的心理治疗相同,即感受,思想和行为相互联系,影响幸福。

CBT与传统的心理治疗形式(如精神分析)之间的主要区别在于,CBT主要关注当前的问题以及如何解决这些问题,而不是试图了解过去。

例如,你可以在CBT会议上解释,你最近跟你在街上经过时认识的人说“你好”,但他们没有回应。

你对事件的评估是,“莎莉不喜欢我,她不理我的问候。” 这会让你感觉很糟糕,并希望在未来避免莎莉。

然后,CBT治疗师可能会鼓励你考虑另一种评估和更“中性”的反应,比如“莎莉没有注意到,我可能不适合,也许我应该打电话给她,看看她是怎么样的。”

根据这个见解,下一步将是一个“基于暴露的治疗练习”,在那里你尝试在自己的现实生活场景中实践替代和更中立的想法和行为。

研究人员在他们的新研究报告中指出,90%的精神病患者认为他们受到威胁,其他人则想要伤害他们。因此,他们避免与其他人在一起,几乎没有朋友和熟人,并且花很多时间在自己身上。

虽然CBT在治疗精神病方面的应用非常成功,但其减少社会功能和偏执狂的能力有限。

其中一个原因可能是实施替代对策的正确场景可能不会出现,或者可能非常罕见,因此没有治疗价值。另一个原因是治疗师没有机会控制情况,以便发生更多相关事件并减少不必要的事件发生。

VR CBT允许控制曝光场景
研究人员在试验中使用的VR CBT可以控制情景。共有116名参与者参加了这次审判。他们被随机分配到干预组或对照组(每组58名)。

在整个研究过程中,所有患者都继续接受标准护理,干预组接受VR CBT。

受试者在基线,CBT治疗完成后3个月,然后再6个月时进行评估。这些措施给予了社会参与的措施(或在他人的陪伴下花费的时间),感知到的社会威胁,瞬间的焦虑和一时的偏执狂。

VR CBT采取16个会议的形式持续1个小时,每个8-12个星期。在会议期间,参与者在头戴式显示器和手柄的帮助下暴露于四种类型的VR场景:公共汽车,街道,咖啡馆和商店。

该系统允许治疗师个性化每个参与者的情景,并产生引发偏执想法,恐惧和“安全行为”的社会暗示,例如避免与眼睛接触。

治疗师可以控制场景中其他各方(“化身”)的数量,他们的样子,以及他们对参与者的行为。

减少偏执,焦虑,安全行为
随着情景的发展,治疗师可以与参与者交谈,并帮助他们探索,考虑和挑战他们对线索的反应。

试验结果显示,与三个月评估的对照组相比,VR CBT的参与者没有多花时间与其他人在一起。

然而,由于6个月的评估显示对照组与其他人的时间较短,VR CBT组花费的时间更多,所以在这一点上他们的社交参与评分似乎有显着差异。

与对照组相比,结果还显示VR CBT组在3个月和6个月评估中的偏执和焦虑减少。但是,社会威胁评分没有减少。

此外,在3个月和6个月的评估中,VR CBT参与者的“社会认知问题”较少,安全行为较少。
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