纤维肌痛和胸痛:什么是正常,症状和治疗


时间:2018-04-27 21:11:36  次浏览 )

 

纤维肌痛是一种慢性病。一个人经常会在许多肌肉,结缔组织,骨骼和关节中感受到疼痛,压痛和僵硬。虽然人们的症状不同,但许多人报告胸部和胸腔有剧烈,尖锐或刺痛的症状。

 
当纤维肌痛引起连接上肋骨与胸骨的软骨炎症时,它会导致称为肋软骨炎的病症。

由此产生的疼痛可能与心脏相关的疼痛混淆。一如既往,正确的诊断至关重要。

在这篇文章中,我们看看通常与纤维肌痛相关的胸痛有哪些种类。我们还描述治疗方案。

这是正常的吗?

纤维肌痛患者往往有慢性疼痛,僵硬和压痛,散发到整个身体。虽然它曾被认为是非炎症性疾病,但从2017年开始的研究表明,纤维肌痛导致广泛的炎症,而常规血液检测未发现这种炎症。

如果纤维肌痛相关的炎症影响连接上肋骨与胸骨的软骨,则可能导致肋软骨炎。

纤维肌痛也可以引起胸部任何部位的炎症,疼痛,僵硬和肌肉痉挛。

纤维肌痛胸痛有什么感觉?
 
当第一次出现纤维肌痛或与纤维肌痛有关的疼痛或限制性胸部症状时,许多人担心他们的肺有问题或者他们患有心脏病。

人们倾向于将疼痛描述为:

燃烧
疼痛
局限于一个位置,通常位于胸部的中心,但可能向外辐射

纤维肌痛胸痛的症状
症状的严重程度通常取决于炎症的程度。这对于肋软骨炎和胸部相关纤维肌痛症状的症状是正确的。

上述疼痛可能:

随着运动,深呼吸或压力而恶化
来来去去
用浅而稳定的呼吸和休息来改善
从一个地方开始向外辐射,影响更大的区域
拉伸,弯曲或扭曲时会恶化
由胸膜软骨炎引起的疼痛可以在胸部中心或沿胸骨或胸骨与肋骨之间的软骨中的任何位置感受到。

原因
 
纤维肌痛和胸痛:什么是正常,症状和治疗
感染或疾病可能会导致纤维肌痛患者额外的胸痛。

当纤维肌痛影响该区域的肌肉,肌腱或韧带时,会导致胸痛。

当纤维肌痛影响将肋骨连接到胸骨的软骨时,会引起肋软骨炎。

软骨是在关节中发现的柔性结缔组织。将肋骨连接到胸骨的软骨允许胸腔在吸入过程中膨胀。因此,患有严重肋软骨炎的人在深呼吸时可能会有困难或经历疼痛。

研究人员不确定为什么会出现纤维肌痛。身体或情绪压力可能会引起中枢神经系统的异常反应,引起广泛的疼痛。

触发事件可能包括:

感染或疾病
哀思
纤维肌痛的症状可能是由某些神经递质水平的变化引起的,这些神经递质是帮助神经交流的化学物质。

纤维肌痛患者的神经递质水平往往会增加,如谷氨酸和P物质。这种物质水平的改变似乎改变了大脑对疼痛的理解。

此外,纤维肌痛患者通常具有较低水平的抑制疼痛传递的神经递质,如γ-氨基丁酸。

这些神经递质水平的差异可能表明纤维肌痛患者对疼痛的反应过度。或者,这可能意味着大脑错误地将正常感觉视为疼痛。

治疗
 
医生和研究人员仍在努力确定纤维肌痛的最佳治疗方法。每个人对治疗的反应都不同。

药物治疗
当胸痛严重时,可能需要长期,无力或频繁的综合治疗。

美国食品和药物管理局(FDA)尚未明确针对纤维肌痛的任何治疗,尽管该组织已批准某些用于治疗症状的药物。

批准用于治疗纤维肌痛的药物包括:

普瑞巴林(Lyrica)和加巴喷丁
一些三环类抗抑郁药,特别是度洛西汀(Cymbalta)
一些选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,特别是米那普仑(Savella)
首页补救措施
已经表明一些生活方式调整和自然疗法可以减少与纤维肌痛相关的胸膜炎和其他症状。

立即减免的选择包括:

休息
使用加热垫20分钟
一次应用包裹在布料中的冰袋不超过20分钟
服用与处方药不冲突的非处方止痛药
轻轻地伸展,侧重于胸部和两侧的肌肉,韧带和肌腱
安静,浅呼吸
尽可能放松并记住疼痛最终会消失
将疼痛重新想象成不太令人不快的感觉,例如麻木或发痒
可能有助于减少长期症状的生活方式调整包括:

获得足够的睡眠并保持水分
吃富含水果,蔬菜,纤维,瘦蛋白质和全谷物的健康均衡饮食
避免或限制引起炎症的食物和饮料的消费,例如腌制食品,红肉,富含或辛辣食物和酒精
做瑜伽,普拉提,散步,骑自行车和游泳等温和的练习
参与正念技巧,如冥想或引导可视化
避免过敏原,特别是食物和空气中的过敏原
替代疗法
虽然有限的科学证据可以支持它们的使用,但一些传统和替代疗法常被推荐用于治疗长期症状。

具有初步证据的流行疗法包括:

整脊疗法
理疗
针灸疗法
水疗
经皮神经电刺激,俗称TENS
按摩
芳香疗法
认知行为疗法或CBT

什么时候去看医生
 
纤维肌痛和胸痛:什么是正常,症状和治疗
如果胸痛持续或恶化,则应咨询医生。

纤维肌痛倾向于在整个身体内引起疼痛,并且胸痛通常伴随其他症状发生。

如果胸痛发生在孤立的环境中,或者伴随着以下情况,应立即就医:

严重的疼痛,特别是在触摸不敏感的区域
严重的疼痛会随着时间而恶化
因劳累或运动而变得剧烈的疼痛
咳嗽
痰液中的血液,粘液和唾液的混合物
发热
向上延伸,向手臂和下巴延伸的疼痛
呼吸困难
头晕或头晕目眩
出汗过多
胃灼热或消化不良
下腰痛
心悸
吞咽困难
皮疹
外表
许多患有纤维肌痛的人都会经历胸口痛,胸部通常是肋骨和胸骨连接处。

这种疼痛往往是无害的,并通常与基本的家庭护理解决。然而,经历与纤维肌痛相关的严重,致残或频繁胸痛的人可能需要额外的治疗并且应该与医生交谈。

如果胸痛不伴有其他纤维肌痛症状,如身体两侧镜像的疲劳和疼痛,寻求紧急医疗护理。

此外,如果在没有疼痛的部位出现胸痛,或者伴有与纤维肌痛无关的症状(如咳嗽,发烧和心悸)时,应立即照顾。
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