2型糖尿病:偏头痛如何影响风险?


时间:2018-12-19 12:03:59  次浏览 )

  根据最近一项大型观察性研究显示,目前患有偏头痛的女性患2型糖尿病的风险较低。
 

该研究还发现偏头痛在糖尿病诊断前几年有所下降
 

研究人员表示,虽然偏头痛和2型糖尿病都是常见病,但两者之间的联系数据“很少”。
 

他们在一篇论文中描述了他们的发现,这篇论文现在在JAMA Neurology杂志上发表

在他们的调查中,他们分析了7万多名生活在法国的女性的健康保险计划和E3N前瞻性队列研究成员的调查数据。

这些妇女在1990年至2014年期间每隔几年填写一份健康和生活方式问卷。这些问卷包括有关偏头痛的问题。

有关确诊的2型糖尿病的信息来自保险计划的药物报销数据库。

分析显示,与没有偏头痛病史的女性相比,患有活动性偏头痛的女性患2型糖尿病的风险降低了约30%

研究人员将活跃的偏头痛定义为自上次调查以来在此期间经历过偏头痛。

 

需要了解潜在的机制

 

第一位和相应的作者,法国国家卫生研究院(INSERM)的Guy Fagherazzi博士及其同事呼吁进一步研究“专注于理解解释这些发现所涉及的机制”。

根据2017年全球疾病负担研究,头痛症(主要由偏头痛组成)是全球残疾的第二大原因。糖尿病是第四位。

 

世界卫生组织(WHO)认为,偏头痛影响全世界“ 至少有七分之一的成年人 ”,女性患偏头痛的几率是男性的三倍。
 

虽然这种情况主要影响35-45岁年龄组,但也会影响其他人,包括儿童。

在对结果的讨论中,Fagherazzi博士及其同事推测可能支持偏头痛和2型糖尿病之间联系的因素。

他们提出的一种机制是称为降钙素基因相关肽(CGRP)的分子的活性,其在偏头痛的发展中是常见的并且还参与葡萄糖代谢。

“据报道,”他们写道,“实验诱导糖尿病的大鼠CGRP感觉神经纤维密度降低。”

 

结果证实了医生的观察结果

 

加州大学旧金山分校的头痛专家Amy A. Gelfand博士和马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院的Elizabeth Loder博士在一篇随刊的社论中评论了这项研究。

他们认为这些研究结果以及其他偏头痛研究的结果使他们想知道“偏头痛有什么用?”

头痛诊所的医生已经注意到一段时间内他们治疗的人很少患有2型糖尿病。
 

这可能是因为患有2型糖尿病的人“忙着管理”他们没有注意到他们头痛的情况吗?
 

或者糖尿病医生是否也治疗头痛,从而避免了对专科头痛护理的需求?

 

或者可能是,请问Drs。Gelfand和Loder,“糖尿病可以抑制或减少偏头痛吗?”

他们得出结论,最近的研究确实揭示了这些问题。

然而,由于这是一项观察性研究,因此不能说偏头痛是否会降低患2型糖尿病的风险。也没有人能说出提高或降低2型糖尿病风险的因素是否也会减少或增加偏头痛。

因此,偏头痛和2型糖尿病之间“反向关联的原因”仍然“不确定”。

 

这些发现与临床实践的观察结果一致。”

博士。Amy A. Gelfand和Elizabeth Loder

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