前列腺癌:如何充分的胃可以改善治疗


时间:2018-04-03 12:09:45  次浏览 )

 

 患有前列腺癌的人可能很快就能够减少他们的日常药物剂量,并简单地通过服用含有食物的药物而不是空腹服用来避免副作用。


这是最近在临床肿瘤学杂志上发表的一项新研究的中心要求,该研究还表明,这种方法可以将昂贵的癌症治疗的费用降低 75%。

2011年醋酸阿比特龙(Zytiga)被批准用于治疗转移性前列腺癌。

必须服用泼尼松才能将影响消化系统的副作用风险降至最低。然而,它目前是用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的标准药物。

然而,推荐Zytiga 1个月剂量为8,000-11,000美元,这是一种昂贵的药物。许多患有前列腺癌的人将Zytiga服用2 - 3年,因此与治疗相关的成本可能会达到数十万。

目前,建议人们起床时服用四片250毫克Zytiga药片,但不宜过夜食用任何食物,或服用药物后至少1小时内吃早餐。

根据伊利诺伊州芝加哥大学医学副教授Russell Szmuletwitz的研究报告,“他的日程安排不仅对患者不方便,而且在几个方面也是浪费的。”

'有效但昂贵'
一个最近的审查 ZYTIGA在新英格兰医学杂志誉为药物用于表示“照顾转移性疾病的新标准”,但文章的作者还警告说,“治疗的持续时间和成本可能影响临床决策。”

芝加哥大学医学院个性化治疗中心主任Szmuletwitz教授的同事Mark Ratain教授认为,这种每月10,000美元的治疗费用代表了“我们现在称之为”财务毒性的教科书范例“ '”。

“至少有四分之三的这种昂贵的药物被浪费了,”Ratain教授继续说道。“它被排出并冲走。”

PROFS。Szmulewitz和Ratain设计了他们的随机临床试验来调查是否有更高效,更便宜的方式来使用Zytiga。

他们已经知道Zytiga比其他市场上的治疗有更大的“食物效应”。这意味着吸收并进入人体血液的药物量可以增加,如果它与适当的膳食一起服用。

对于Zytiga来说,这意味着如果药物服用300卡路里的食物,与目前临床推荐的食物服用时相比,如果他们没有食物服用,该人将吸收4-5倍的药物量。

如果一个人服用Zytiga 825卡路里的餐,吸收量可以乘以10倍。



食物的低剂量“同样有效”
研究人员招募了72位晚期前列腺癌患者。按照当前的临床建议,每天早晨服用一片空腹胃的时候,半数服用了1000毫克Zytiga。

剩下的参与者只服用了一种低脂肪早餐的250毫克Zytiga丸。

结果显示服用低剂量Zytiga低脂早餐的参与者与服用推荐剂量的组的结果相当。所以,Zytiga在控制两组人群的症状方面似乎也很有效。

两组均报告相同的无进展生存时间:约8.6个月。研究人员还测量了Zytiga降低前列腺特异性抗原(PSA)水平的程度,后者是前列腺癌的一个标志。

他们发现低剂量组参与者的PSA水平比推荐剂量组略有下降。

由于这种药物的效果在研究的两个方面都具有可比性,研究人员认为用食物服用较低剂量的Zytiga更具成本效益且更方便,且不会影响临床获益。该团队计算出这种服用Zytiga的方法可能会将每位患者的费用降低高达30万美元。

“患者的日程安排得到简化,对日常生活的控制力稍微增加,每次选择吃饭都很方便,并有机会与他的保险公司分享节约成本的机会。禁食期间服用这种药物很浪费。”

罗素Szmuletwitz教授
如果团队的结果现在可以在更大的研究中用更强大的临床终点进行验证,那么Szmulewitz教授认为这些数据将“需要处方者,支付者和患者考虑”。

请记住,现在需要更多研究来确认本研究中的发现。如果你有前列腺癌,你必须咨询你的医生,然后再对药物做任何改变。
 
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