强迫症


时间:2018-01-22 20:53:07  次浏览 )

 

 强迫症(OCD)以前被认为是一种焦虑症,现在被认为是一种独特的病症。这是一个潜在的致残疾病,陷入无休止的重复的思想和行为循环的人。有强迫症的人受到经常和痛苦的思想,恐惧或无法控制的图像(强迫症)的困扰。由这些想法产生的焦虑(紧张)导致迫切需要执行某些仪式或惯例(强迫)。强迫性的仪式是为了防止强迫性的想法或使其消失。


虽然仪式可以暂时缓解焦虑,但是当迷恋的思想回归时,人必须再次进行仪式。这种强迫症的循环可以进行到每天花费数小时的时间,并显着干扰正常的活动。有强迫症的人可能会意识到他们的强迫症或强迫症是无意义的或不现实的,但是他们不能阻止他们。

 

 

强迫症的症状是什么?

强迫症的症状是强迫症和强迫症,可能会有所不同。常见的困扰包括:

害怕污垢或细菌污染
害怕对另一个造成伤害
害怕犯错误
害怕感到尴尬或表现在社会不可接受的方式
害怕思考邪恶或有罪的想法
需要秩序,对称性或正确性
过度的怀疑和不断的保证
常见的强制措施包括:

反复洗澡,淋浴或洗手
拒绝握手或触摸门把手
反复检查东西,如锁或炉子
在执行例行任务的同时,精神上或大声地不断计数
不断以某种方式安排事情
以特定的顺序吃食物
被卡在言语,图像或思想,通常令人不安,不会消失,可以干扰睡眠
重复特定的单词,短语或祈祷
需要执行一定次数的任务
收集或囤积没有明显价值的物品

什么原因导致OCD?

尽管OCD的确切原因尚未完全了解,但研究表明可能涉及到生物和环境因素的综合作用。

生物因素:该大脑是一个非常复杂的结构。它包含数以十亿计的神经细胞(称为神经元),它们必须沟通并协同工作才能正常运作。神经元通过称为神经递质的化学物质进行交流,刺激信息从一个神经细胞流向另一个神经细胞。曾经有人认为神经递质5-羟色胺水平低是导致OCD发展的原因。然而,现在科学家们认为强迫症是由大脑通路中的问题引起的,这些问题将处理判断和计划的领域与过滤身体运动信息的另一领域联系起来。

此外,有证据表明,强迫症的症状有时可以从父母传给子女。这意味着发展强迫症的生物脆弱性有时可能会被遗传。

研究也发现由链球菌引起的某种类型的感染与强迫症有关。这种感染如果反复发作,可能会导致儿童强迫症和其他疾病的发展。

环境因素:有环境压力的人可能会触发强迫症患者的OCD。某些环境因素也可能导致症状恶化。这些因素包括:

滥用
生活状况的变化
疾病
亲人的死亡
工作或学校相关的变化或问题
关系关注
强迫症有多普遍?

美国约有330万成人和约100万儿童和青少年患有强迫症。这种疾病通常首先出现在儿童,青春期或成年早期。它在男性和女性中的发生几乎一样,并且影响所有种族和社会经济背景的人。

如何诊断强迫症

没有实验室测试来诊断强迫症。医生根据患者的症状评估来诊断他或她的诊断,包括该人花费多少时间来执行他或她的仪式行为。

强迫症如何治疗?

强迫症不会自行消失,所以寻求治疗是非常重要的。治疗强迫症最有效的方法是将药物与认知行为疗法结合起来。

认知行为疗法 :认知行为疗法的目的是教导强迫症患者在不执行仪式行为(称为暴露疗法或暴露和应答预防疗法)的情况下面对恐惧并减少焦虑。治疗还着重于减少经常出现在强迫症患者身上的夸张或灾难性思维。
药物治疗 :抗抑郁药,如 Luvox, Prozac和 Zoloft等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可能有助于治疗强迫症。老药 - 三环类抗抑郁药如阿那非利 - 也可以使用。一些非典型抗精神病药物,如 Risperdal或 Abilify,在单独使用或与SSRI结合使用时,也被证明对OCD有价值。
在严重的强迫症和对医疗和行为治疗无反应的人群中,电休克治疗(ECT)或精神外科手术可用于治疗这种疾病。在ECT期间,当患者在全身麻醉状态下睡觉时,通过放置在头皮上的电极产生小电流,这导致短暂的癫痫发作。已经发现重复的ECT治疗有助于改善某些情况下的OCD症状。一种称为深部脑刺激(DBS)的更新的手术形式的脑刺激涉及将小电极植入大脑区域,所述大脑区域是与OCD症状相关的大脑回路的一部分。

强迫症患者的前景是什么?

在大多数情况下,强迫症可以成功治疗药物,认知行为治疗,或两者兼而有之。通过持续的治疗,大多数人可以长期缓解症状,恢复正常或接近正常的功能。

强迫症可以预防吗?

强迫症是无法预防的。但是,早期的诊断和治疗可以帮助减少患者的病情。
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