耐万古霉素肠球菌(VRE) - 概述


时间:2018-02-03 15:32:14  次浏览 )

 

 什么是耐万古霉素肠球菌(VRE)?


耐万古霉素肠球菌(VRE)是一种称为肠球菌的细菌,对许多抗生素,尤其是万古霉素产生耐药性。肠球菌细菌生活在我们的肠道和我们的皮肤上,通常不会造成问题。但是如果他们对抗生素产生抗药性,就会导致严重的感染,特别是对于生病或者弱势的人。这些感染可以发生在身体的任何地方。一些常见的部位包括肠道,泌尿道和伤口。

耐万古霉素的肠球菌感染用抗生素治疗,抗生素是通常用于杀死细菌的药物类型。VRE感染比其他肠球菌感染更难治疗,因为更少的抗生素可以杀死细菌。

VRE感染如何传播?

与许多细菌一样,VRE可以通过偶然接触或通过污染的物体从一个人传播到另一个人。大多数情况下,VRE感染从医护人员手中传播到医院或其他设施(如养老院)的患者。VRE感染通常不像普通感冒或流感病毒那样通过空气传播,除非你患有VRE 肺炎并且咳嗽,这是罕见的。

如果您身体健康,感染VRE的机会非常低。即使你已经接触过VRE,或者你的身体有VRE,你也不可能感染。VRE感染通常只发生在免疫系统衰弱的人群中,例如患有长期疾病的人或曾经接受过大手术或其他医疗手术并已接受多种抗生素治疗的人群。

专家并不确切地知道为什么有些人会感染VRE,而其他人则不会。但他们知道,经常使用抗生素如万古霉素时,VRE感染更可能发展。如果您不需要使用抗生素,在您需要时可能无法使用。每次服用抗生素的时候,你都有可能得到一些药物不能杀死的细菌。这些细菌可以改变(变异),所以他们更难以杀死。然后,用来杀死他们的抗生素不再起作用。这些细菌被称为抗生素耐药细菌。

有什么症状?

VRE感染的症状取决于感染的位置。如果VRE引起伤口感染,那么您的皮肤可能会变红或变软。如果您有尿路感染,您可能会腰酸背痛,小便时有烧灼感,或比平时更需要排尿。一些VRE感染的人有腹泻,感到虚弱,生病,或发烧和发冷。

VRE感染如何诊断?

如果您的医生怀疑您感染了VRE,他或她会将您感染的伤口,血液,尿液或粪便样本送到实验室。实验室将生长细菌,然后测试看哪种抗生素杀死细菌。这个测试可能需要几天时间。

VRE感染如何治疗?

如果VRE严重感染,可以将其隔离在私人医院,以减少将细菌传播给其他人的可能性。当你的医生和护士照顾你,他们可能会采取额外的预防措施,如戴着手套和长袍。

VRE感染可能难以治愈,因为细菌对许多抗生素无反应。如果您有感染,您的医生会通过静脉注射订购可能通过口腔或静脉给予的抗生素。有时需要使用多种抗生素来帮助阻止感染。你的部分治疗可能包括发送你的血液样本,尿液或粪便送到实验室,看看你身体是否还有VRE。

有些人在身体变得更强壮的时候自己摆脱了VRE感染。这可能需要几个月甚至更长的时间。其他时候,感染会消失,然后回来。有时感染会消失,但细菌会保持不会导致感染。这就是所谓的殖民化。

你如何预防VRE感染?

随着更多的抗生素耐药细菌的发展和更多的VRE感染病例的记录,医院和其他医疗保健机构正在特别注意实施感染控制,其中包括经常洗手和隔离感染VRE的患者。

即使大多数健康人没有感染VRE的危险,也可以采取措施防止VRE感染。

保持良好的卫生习惯。
用肥皂和清洁的自来水彻底清洗双手,或使用含酒精的洗手液。洗手是避免任何感染的最好方法。
保持切口和擦伤清洁,并用绷带覆盖,避免与其他人的伤口或绷带接触。
不要共享个人物品,如毛巾或剃须刀。
使用消毒剂擦拭所有经常接触的表面(如工作台面,门把手和电灯开关),尤其是在房屋内有人感染VRE的情况下,保持环境清洁。
聪明地使用抗生素。知道抗生素可以帮助治疗细菌感染,但他们不能治愈病毒感染。总是问你的医生,如果抗生素是最好的治疗方法。当他或她认为他们不会帮助你改善时,避免给你的医生施加处方抗生素。
始终服用您的医生处方的所有抗生素药物。如果只使用部分药物,可能无法治愈感染。此外,它可能会导致抗生素耐药菌的发展。
不要保存任何抗生素,也不要使用为他人开具的抗生素或其他问题。
如果您在医院,请提醒医生和护士在接触您之前洗手。
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