孢子丝菌病
时间：2017-12-06 12:30:17 （次浏览 ）
孢子丝菌病概述
孢子丝菌病是一种感染皮肤引起的一种真菌，申克孢子丝。这种真菌与陈旧面包上的霉菌或用于酿造啤酒的酵母菌相比，通常会引起感染的细菌更密切相关。在玫瑰荆棘，干草，泥炭藓苔，树枝和土壤上发现霉菌。在玫瑰，苔藓，干草和土壤上工作的园丁，苗圃工人和农民中，感染更为常见。
一旦霉菌孢子进入皮肤，疾病需要数天甚至数月才能发展。
孢子丝菌病的原因
孢子丝菌病通常在用玫瑰刺或尖锐的棍子将霉菌孢子压在皮下时开始，尽管接触干草或青苔携带霉菌后感染可以在明显不间断的皮肤中开始。
更少见的是，猫或犰狳可以传播疾病。
在极少数情况下，真菌可被吸入或摄入，引起皮肤以外的部位感染。
孢子丝菌病似乎并不是人传人。
孢子丝菌病的症状
孢子丝菌病的首要症状是皮肤上的坚硬肿块（结节），其颜色可以从粉红色到接近紫色。结节通常是无痛的或只有温和的温柔。随着时间的推移，结节可能会形成开放性溃疡（溃疡），可能会排出清澈的液体。未经治疗，结节和溃疡变得慢性并可能保持多年。
在约60％的病例中，霉菌沿淋巴结扩散。随着时间的推移，新的结节和溃疡在感染的胳膊或腿上排成一行。这些也可以持续多年。
在极少数情况下，感染可以传播到身体的其他部位，如骨骼，关节，肺和大脑。这在免疫系统较弱的人群中更为常见。这可能很难治疗，可能会危及生命。
何时寻求医治孢子丝菌病
什么时候打电话给医生
如果您认为您可能有孢子丝菌病，请就医诊治。
如果你已经接受了孢子丝菌病的治疗，如果新的疮发展了，或者如果这些老人似乎正在生长，请联系医生。
什么时候去医院
皮肤或淋巴结中的孢子丝菌病不应该危险或危及生命。
开放性溃疡可能会感染细菌，并可能导致蜂窝组织炎。
如果在原始溃疡周围出现红肿，疼痛和温度迅速扩大的区域，您应该去当地的急诊室。
孢子丝菌病的检测和检测
其他感染可以模拟孢子丝菌病，所以医生进行测试，以确认诊断。孢子丝菌病的检测通常包括对其中一个结节进行活组织检查，然后在显微镜下检查活检样本以确定结节。其他可能的感染可能包括：
与结核或麻风有关的细菌
牛痘
泡疹
其他真菌和细菌
非感染性疾病，如狼疮
孢子丝菌病在家照顾
没有有效的家庭护理孢子丝菌病是已知的。溃疡应保持清洁并覆盖，直至愈合。
孢子丝菌病的治疗
孢子丝菌病的治疗取决于感染部位。
仅在皮肤感染：这些孢子丝菌病感染传统上用饱和处理钾碘化溶液。这种药每天给三次，三到六个月，直到所有病变消失。皮肤感染也可以用伊曲康唑（Sporanox）治疗长达六个月。
骨骼和关节中的孢子丝菌病感染：这些感染更难以治疗，并且很少对碘化钾有反应。伊曲康唑（Sporanox）经常用作几个月或甚至一年的初始药物。两性霉素也被使用，但是这种药物只能通过IV给药。两性霉素有更多的副作用，可能需要服用数月。手术有时需要去除感染的骨头。
肺部感染：用碘化钾，伊曲康唑（斯皮仁诺）和两性霉素治疗肺部感染，取得了不同程度的成功。有时，肺部的感染区域必须被清除。
脑部感染：孢子丝菌病脑膜炎是罕见的，所以关于治疗的信息不容易获得。通常推荐两性霉素加5-氟胞嘧啶，但伊曲康唑（Sporanox）也可能试用。
孢子丝菌病的后续护理
医生可能需要多次随访，以确保孢子丝菌病正在消失。一旦疾病消失，通常不需要进一步的后续护理。
预防孢子丝菌病
预防孢子丝菌病最重要的步骤是防止霉菌孢子进入皮肤。
与玫瑰，干草或苔藓苔一起工作的人应该覆盖他们皮肤上的划痕或断裂。他们还应该穿厚重的靴子和手套，以防止刺伤。
展望孢子丝菌病
大多数只有在他们的皮肤或淋巴结孢子丝菌病的人完全恢复。
治疗孢子丝菌病感染可能需要几个月或几年，并且伤口可能保留在原来的感染部位。
涉及大脑，肺部，关节或身体其他部位的感染要困难得多。
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