一项名为SUNSHINE的临床试验发现，大剂量维生素D可显着减缓转移性结直肠癌的进展。

美国马萨诸塞州波士顿Dana-Farber胃肠癌治疗中心临床研究主任Kimmie Ng博士表示，该试验的结果很有希望，并可能在未来带来新的治疗方案。

在SUNSHINE试验中，结果发表于JAMA期刊，研究人员招募了139名患有先前未治疗的转移性结直肠癌的人，并将其分为两组 - 高剂量维生素D和低剂量维生素D.

高剂量组每天服用8,000国际单位（IU）的维生素D，持续14天，然后每天换用4,000 IU。在整个研究期间，低剂量组每天需要400 IU。两组在试验期间也接受了标准化疗。

研究人员观察到，高剂量组的参与者的疾病进展平均停止了约13个月，而低剂量组的疾病进展则延迟了接近11个月的进展。

此外，他们发现高剂量组的参与者在22.9个月的随访期间不太可能经历疾病进展或死亡。

“我们的试验结果表明，对于接受维生素D补充的患者，结果有所改善，我们期待开展更大规模的试验，以确认这些令人兴奋和具有挑衅性的发现，”该研究的高级作者兼主任Charles Fuchs博士说。位于康涅狄格州纽黑文的耶鲁癌症中心。

 

结直肠癌的基础知识和统计数据

顾名思义，结肠直肠癌始于结肠或直肠。尽管人们可以标记癌细胞更具体为结肠癌或直肠癌，因为他们有着相似的特点，通常将它们分组。

大多数结直肠癌始于生长，称为息肉，出现在结肠或直肠的内层，尽管并非所有的息肉都会变成癌症。当医疗保健专业人员在结肠镜检查期间发现息肉时，他们通常在相同的程序中将其取出并进行测试。

 

在皮肤癌之外，结肠直肠癌是美国男性和女性中第三常见的癌症诊断。美国癌症协会估计，2019年将有超过10万例结肠癌新病例，他们还预计将有超过44,000例新发直肠癌病例。

在过去的几十年中，这类癌症的存活率一直在增加，部分原因是筛查显示息肉。任何息肉的识别和随后移除意味着他们没有机会变成癌症。

 

可以安全和方便地进行治疗

在SUNSHINE试验开始之前，只有9％的参与者有足够的维生素D水平。研究小组指出，只有那些大剂量组的人在研究期间发展并维持了足够的水平。

身体因阳光照射皮肤而产生维生素D，也可从少数饮食中摄取。

Ng博士说，研究结果非常重要，因为维生素D广泛可用，安全且廉价。然而，作者还指出，人们不应该在临床研究范围之外服用高剂量。

“据我们所知，这项研究是第一个完成维生素D补充治疗晚期或转移性结直肠癌的随机临床试验。”

Kimmie Ng博士

该研究还提出了新的问题。例如，科学家们发现，肥胖者不太可能看到维生素D的益处，而肿瘤中含有突变的KRAS基因的个体也是如此。

由于该研究仅包括139人，科学家们热衷于扩大调查范围。作者写道，他们的发现“需要在更大的多中心随机临床试验中进一步评估。”