米托蒽醌(Novantrone)的用途和风险


时间:2018-06-21 04:32:56  次浏览 )

   
米托蒽醌,商品名Novantrone,是由医疗保健提供者在临床环境下作为静脉输注给药的药物。

它用于治疗多发性硬化(MS)和某些类型的癌症,包括前列腺癌和霍奇金淋巴瘤。

在一些国家,它被批准用于治疗转移性乳腺癌。虽然在美国情况并非如此,但它可以作为临床试验的一部分或脱离标签。

它带有美国食品和药物管理局(FDA)要求的盒装警告。

这是因为存在导致心力衰竭的心脏损伤风险。它也降低了人的免疫力,这可能导致更高的感染风险。

FDA还警告发生白血病或继发性癌症的风险较高。

米托蒽醌的快速事实
  • 米托蒽醌是一种用于治疗多发性硬化症(MS)和某些类型的癌症的化疗药物。
  • 米托蒽醌由医疗保健提供者注射,通常每3个月进行一次,时间为2至3年,但这可能取决于个体。
  • 它会在治疗期间甚至几年后导致心脏损伤。
  • 米托蒽醌可能会损害未出生或哺乳期的婴儿。
  • 最常见的副作用是恶心,便秘,腹泻,胃痛,脱发,发烧,发冷,咳嗽,喉咙痛,口腔溃疡和月经期的损失。


什么是米托蒽醌?

 

米托蒽醌用于治疗某些类型的癌症。

它用于:

  • 作为治疗18岁以上人群非淋巴细胞性白血病的联合疗法的一部分
  • 减少与晚期激素难治性前列腺癌有关的疼痛
  • 与皮质类固醇作为治疗一些类型的晚期前列腺癌

米托蒽醌用于减少与MS有关的问题,即:

  • 继发性(慢性)进行性
  • 进展性复发
  • 恶化复发 - 缓解

它也用于治疗急性非淋巴细胞白血病。
 

怎么运行的

 

米托蒽醌被认为是抗肿瘤药和多发性硬化剂。

它以不同的方式治疗MS和急性非淋巴细胞性白血病和前列腺癌。

  • 在MS中:免疫细胞破坏神经的保护层。米托蒽醌限制这些细胞破坏保护神经覆盖的能力。
  • 在癌症中:对于急性非淋巴细胞性白血病和前列腺癌,米托蒽醌靶向快速分裂的细胞。这些包括癌细胞。米托蒽醌导致这些细胞死亡。
 

副作用

 

这种药物可能有一些副作用,其中一些可能是严重的。
 

心脏衰竭

 

米托蒽醌可能导致心力衰竭,可能会危及生命。这可能发生在治疗期间或治疗后数月至数年。
 

降低免疫力

 

这种药物可能会导致白细胞计数下降,表明免疫力下降。这增加了感染的机会。

如果一个人的中性粒细胞计数小于1,500,通常不会给予这种药物,除非他们患有急性非淋巴细胞性白血病。
 

出血问题

 

血小板计数也可能下降,这增加了出血的机会。
 

尿或眼睛变色

 

米托蒽醌为深蓝色,并且在每次给药后可使尿液呈蓝绿色几天。

它也可能使眼睛的白色变得有点蓝,但这也会消失。
 

其他常见的副作用

 

米托蒽醌最常见的副作用包括:

  • 恶心
  • 突然脱发
  • 月经失去
  • 膀胱感染
  • 口疮

这些通常不严重,可以由医生治疗。
 

何时打电话给医生

 

如果出现任何这些症状,请立即致电医生。

如果症状可能危及生命或可能出现医疗紧急情况,请致电9-1-1。
 

降低制造血细胞的能力

 

症状可能包括:

  • 疲劳
  • 发热
  • 畏寒
  • 喉咙痛
  • 咳嗽
  • 不寻常的出血或瘀伤


充血性心力衰竭

 

症状可能包括:

  • 呼吸困难
  • 你的腿或脚踝肿胀
  • 突然体重增加
  • 不均匀或心跳加快

米托蒽醌不会导致困倦。


癌症和继发性癌症

 

一些研究表明,使用这种药物时,某些类型的白血病的风险更高。

使用这种药物治疗MS的患者发生了急性melologenous白血病(AML),那些癌症患者可能有更高的二级癌症风险。
 

药物相互作用

 

米托蒽醌可以与其他药物,草药或维生素相互作用。

如果告诉健康提供者有关任何现有药物,维生素或目前正在使用的补充剂很重要,因为它们可以相互影响并改变对方的有效性。
 

其他风险

 

有些人不应该使用这种药物。

这些包括:

  • 因为米托蒽醌可以进一步降低免疫力
  • 有心脏病的人,因为它会降低心脏抽血的能力
  • 任何怀孕或哺乳的人
  • MS患有肝病的人


怀孕

 

米托蒽醌是D类妊娠药。

这意味着两件事情:

研究表明,当母亲服用药物时,对未出生的孩子有不良影响。

2.这种药物只能在怀孕期间使用,如果需要治疗母亲的危险情况,换句话说,如果不服用则会增加危险。

米托蒽醌会伤害正在发育的婴儿,所以你的医生可能会在每次给药前给你一个妊娠试验。

任何怀孕或计划怀孕的人都应该尽快通知医生。


哺乳

 

米托蒽醌在哺乳期不适合,因为它可能通过母乳传给婴儿。这可能对宝宝有害。

化学药品可以在停药后长达一个月内保持在母乳中。


过敏

 

一些人也曾报道过敏反应。症状包括低血压,荨麻疹和皮疹,呼吸困难。在极少数情况下,可能会发生anaphyaxis。
 

剂量


米托蒽醌(Novantrone)的用途和风险
一些患者需要接受他们的药物作为他们医院治疗的一部分。米托蒽醌总是在医疗保健机构中使用。
 

医生会根据个人的需求确定合适的剂量。严格按照医生的规定服用这种药物很重要。

治疗需要多长时间取决于病情。

  • 治疗MS和前列腺癌通常需要5到15分钟。
  • 非淋巴细胞白血病患者可能需要留在医院接受治疗,因为它将成为联合治疗的一部分。

一个人的一般健康可能会影响他们的剂量。在接受药物之前告诉医生任何现有的健康状况是至关重要的。

如果您错过了一个剂量的预约,重要的是打电话给医生办公室尽快再次预约。
 

我如何知道它在工作?

 

这是一项长期治疗,可能需要一段时间才能显现好处。

如果该药物适用于多发性硬化症,症状不会恶化,并且会减少发作。

医生会做测试,看看药物治疗癌症的效果如何。


临床监测

 

医生可以执行这些测试来监测个体在服用米托蒽醌时的进展和健康状况:

  • 全血细胞计数
  • 胸部X光
  • 心脏功能测试:
  • 心电图
  • 超声心动图
  • 射血分数
  • 胆固醇水平测试
  • 肝功能和胆汁测试
  • 怀孕测试


旅行和保险提示

 

旅行:米托蒽醌只能由医疗保健提供者提供,因此任何计划出行的人都应与其提供者讨论他们的旅行计划。这样,他们可以安排一个地方在旅途中接受米托蒽醌。

保险:许多保险公司在批准米托蒽醌的付款之前需要事先批准。

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