低阴离子间隙:导致,测试和治疗


时间:2018-04-17 12:37:20  次浏览 )

 

 阴离子间隙通过使用电解质血液测试的结果来计算。该测试可以帮助确定造成pH不平衡的原因。

为了身体正常发挥功能,需要保持正常的酸碱平衡,或血液中的酸碱平衡。

当这些水平失去平衡时,根据潜在原因,一个人可能会出现高酸症状,也就是所谓的酸中毒,或高碱性病症,称为碱中毒。

电解质具有帮助它们维持人体pH值的电荷。它们对许多身体功能至关重要,包括诸如钠,钾,氯化物,碳酸氢盐和其他矿物质等物质。

低阴离子间隙的原因

通常,阴离子间隙结果范围为每升3至10毫克当量(mEq / L)。

一些潜在的情况会导致pH不平衡并导致阴离子间隙异常。

低阴离子间隙非常少见。如果电解质测试显示阴离子间隙较低,医生通常会再次进行第二次测试,因为结果可能是由于实验室错误造成的。

除了实验室误差之外,低阴离子间隙低的一个不常见原因是低白蛋白血症。

低蛋白血症
低白蛋白血症是指一个人血液中白蛋白过少。白蛋白是一种必需蛋白质。

低蛋白血症通常是由于身体发炎引起的。

低白蛋白血症的原因包括:

脓血症
近期手术
营养不良
严重烧伤
肝脏或肾脏疾病
低白蛋白血症也被认为是造成多发性骨髓瘤患者阴离子间隙较低的原因之一。然而,如果测试一个人的阴离子间隙是监测疾病进展的有用工具,这是未知的。

高阴离子间隙的原因
当一个人的血液中含有过多的酸或碱基过少时,阴离子间隙将会高于正常水平。这就是所谓的酸中毒,在某些情况下可能会危及生命。

酸中毒可以由多种情况引起,包括:

一些肺部疾病,如严重哮喘,睡眠呼吸暂停,气胸,重症肌无力,肉毒中毒,肌萎缩侧索硬化症(ALS)和格林 - 巴利综合征
不受控制的糖尿病或糖尿病酮症酸中毒
肾脏损伤或失败
长时间腹泻
饥饿
过度使用酒精导致酒精性酮症酸中毒
乳酸酸中毒,这是乳酸的积聚
暴露于高水平的水杨酸盐(阿司匹林),甲醇,乙二醇或防冻剂
药物过量

症状
 
低阴离子间隙:导致,测试和治疗
嗜睡和疲劳可能是酸中毒的症状。

根据pH不平衡的原因,一个人可能会经历各种症状。

与低阴离子间隙相关的条件不太可能导致症状。在大多数情况下,结果来自计算中的错误。

由于潜在的医疗状况而导致阴离子间隙较低的任何人都会遇到该症状。

患有酸中毒的人可能没有任何症状,或可能与基础医疗状况有关的非特异性症状,如:

恶心或呕吐
疲劳
一个头痛
睡意
呼吸急促
心率加快
低血压
当一个人的血液中含有碱中或更高水平的碱时,他们可能会遇到与潜在医疗状况有关的症状,例如:

低钙水平
头痛
昏睡
痉挛,肌肉痉挛和deli妄
心悸
弱点

治疗
 
治疗异常阴离子间隙将集中在潜在原因。

单独低或高的阴离子间隙不能诊断医疗状况,因此医生在制定治疗计划之前将执行各种其他测试。

任何关心血液检查结果阴离子间隙高低的人可能会发现与医生讨论可能的原因是有帮助的。

结论
 
一系列潜在的医疗条件可能会影响人体的pH值。计算阴离子间隙可以帮助医生确定异常的根本原因。

低阴离子间隙非常罕见,通常由实验室错误引起。在这种情况下,一个人需要重复验血。

高阴离子空白通常与严重的疾病相关,例如肺部疾病,不受控制的糖尿病和药物过量。这些情况需要及时治疗以预防包括死亡在内的严重并发症。

任何不了解低或高阴离子间隙结果的根本原因的人应该与医生联系。
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