世界卫生组织（WHO）的专家将肥胖称为“ 全球流行病 ”，如果我们想要预防其不良影响，必须加以解决。

肥胖是许多其他健康状况的主要风险因素，包括2型糖尿病，心脏病和各种类型的癌症。这就是找到有效治疗方法如此重要的原因。

然而，一项新研究的作者，其中包括来自数千名肥胖人群的数据，他们警告说，有 - 而且可能 - 没有一种最好的治疗方法。

来自罗德岛普罗维登斯的布朗大学的研究人员发现了四种不同的肥胖亚型，这些亚型可能对不同的方法有更好的反应。
 

“可能没有一个肥胖的灵丹妙药 - 如果有一个神奇的子弹，它对不同的人群会有所不同。”

主要作者艾莉森菲尔德教授

呼吁更个性化的方法

Field教授 - 布朗的流行病学系主任 - 一直在推动更好的肥胖分类。她认为，目前的诊断范围太广，需要改善分化。这将允许医生在个体基础上确定正确的治疗方法。

研究人员说：“有一个真正多元化的人群被分成一组。”他补充说，“一个在5岁时变得非常肥胖的孩子与那些随着时间的推移逐渐增加体重的孩子将会大不相同肥胖。“
 

“我们需要认识到这种多样性，因为它可能有助于我们开发出更加个性化的治疗肥胖症的方法，”她强调说。
 

这项新发现发表在“ 肥胖症 ”杂志上，该研究结果来自对2,458名接受过肥胖减肥手术（减肥）手术的参与者的数据。

参与者在2006年3月至2009年4月期间接受了胃旁路手术或胃束带手术。研究人员通过减肥手术纵向评估研究招募了他们。

 

肥胖的4个亚型

作者研究了参与者的心理变量，包括饮食模式，以及他们的体重史和激素水平，以及其他生物因素。

根据菲尔德教授的说法，这是第一项包含对这些心理因素分析的研究。
 

研究人员可以使用专门的统计方法分析数据，从而确定四组不同的肥胖人群。
 

在手术前，第一组患者的血糖（糖）水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低，这被称为“好胆固醇”，因为它有助于处理多余的脂肪分子。

该组中多达98％的人患有糖尿病。

第二组患者的饮食行为紊乱。根据调查结果：
 

• 该组中有37％的人从事暴饮暴食。
• 61％的受访者表示对两餐之间的零食缺乏控制。
• 92％的人说他们在不饿的时候吃了。

菲尔德教授发现第三组的特征令人惊讶。关于新陈代谢，该组人群具有相当平均的肥胖一致性。然而，他们报告的饮食紊乱程度非常低 - 只有7％的人表示他们在没有饥饿的情况下进食。

“有趣的是，没有其他因素可以将这一群体与其他群体区分开来，”研究人员写道。

第四组的人报告说他们已经接受了肥胖症的诊断。平均而言，该组患者的体重指数（BMI）在18岁时达到32岁。这是各组中最高的，同年龄组的平均体重指数约为25。

在接受手术之前，第四组的成员的平均BMI也最高，为58。其他组的平均BMI为45，记录在同一点。

 

通用分类会破坏调查结果

观察手术后头3年的数据，研究人员注意到，平均而言，女性在手术前体重减轻了30％，而男性则减少了25％。

在按群体区分时，研究小组发现第二组和第三组的参与者从减肥手术中获益最多。

具体而言，报告饮食习惯紊乱的参与者失去了最多的手术前体重 - 男性平均为28.5％，女性平均为33.3％。

这些研究结果促使菲尔德教授和她的同事强调了正确分类肥胖人群的重要性，而不是将他们全部归入同样模糊的类别。
 

“我们在肥胖研究领域没有得到更强有力的发现的原因之一是我们将所有这些人归类为相同的，”这位主要作者指出。
 

“很可能有一些非常有效的预防或治疗肥胖的策略，”她补充说，“但是当你将不同人群的病人混合在一起时，它会削弱效果。”