美国眼科学会报告说，多达20％的婴儿出生时泪腺阻塞，也称为鼻泪管阻塞。

泪水来自泪腺，泪腺位于离鼻子最远的一侧的人的眼睛上方。泪水通过泪管排入鼻腔。可以在泪管中形成阻塞并防止泪液正常排出。

眼泪在人们的视野中起着重要作用。它们通过保持眼睛湿润并为其提供氧气来帮助维持眼睛的健康。它们还通过在天然抗生素表面涂抹并清除刺激性或有害物质来保护眼睛。
 

婴儿泪管阻塞的症状

根据领先的眼科医生的说法，阻塞的泪管是婴儿泪管系统中最常见的疾病。

患有这种疾病的婴儿通常会出现以下症状：
 

• 撕裂，在寒冷或多风的条件下或婴儿感冒时更严重
• 过度浇水的眼睛，或溢泪
• 从眼睛排出，也称为物质或大黄，可以是水样或粘液和脓液的组合，取决于堵塞的位置
• 下眼睑内角上的压力可能会增加放电
• 泪管阻塞影响双眼约30％的时间

当婴儿3周大时，这些迹象可能开始显示。

尽管他们的眼睛可能充满了泪水，但是一条堵塞的泪管通常不会引起宝宝很多不适。如果患有撕裂和眼睛分泌物的婴儿似乎不舒服，最好带他们去看医生。
 

原因是什么？

婴儿泪管阻塞的最常见原因是仅部分发育的泪管系统。

这可能会导致以下问题：
 

• 泪管末端的阀门没有正确打开
• 眼泪通常流过的眼睑（punta）的开口没有正常发育
• 泪腺太窄了

不太常见的原因

婴儿泪管阻塞的以下原因不太常见：
 

• 感染引起面部肿胀，对泪管造成太大压力
• 鼻骨阻塞眼泪通常会进入鼻子的路径
• 鼻息肉
• 囊肿或肿瘤
• 泪腺受伤

诊断

婴儿的泪管阻塞的症状开始早期发展，并且通常在婴儿3个月之前总是存在。

医生寻找以下症状进行诊断：
 

• 过度撕裂
• 眼泪下面一团肿胀的泪水，被称为泪点湖
• 从眼睛中排出
• 睡觉后有硬皮的眼睛或睫毛
• 靠近眼角的一个凹凸
• 鼻子附近肿胀，疼痛或压痛

医生会彻底检查婴儿，以确保其他症状不对症状负责。

如果患有婴儿青光眼，他们会检查眼压和角膜健康状况。他们还会寻找眼睛发红，肿胀和刺激，以排除结膜炎。
 

治疗

在婴儿出生后的第一年内，大部分阻塞的泪腺在未经治疗的情况下消失。

因此，医生倾向于仅建议保守治疗，同时仔细监测婴儿的健康状况。这应该清除90％的泪管堵塞。
 

保守治疗方法

有些医生可能会建议按摩泪囊。这迫使流体通过泪管，这可以去除堵塞物。

如果宝宝的眼睛产生大量排出物，他们也可能开抗生素滴眼液，但这不能解决潜在的问题。
 

更有创的治疗方法

在某些情况下，泪管不会随着时间和保守治疗而解除阻塞，医生将需要使用不同的治疗方法。

最常见的方法是手术探查，医生将医疗器械插入泪管中以移除阻塞物。对于6个月或更小的婴儿，手术探查通常在医生办公室进行，无需麻醉。年龄稍大的儿童更有可能在全身麻醉下在手术室接受手术。

该过程通常需要大约10分钟，并且成功率为80％。

如果探测不能完全解决问题，其他治疗方案可能包括：
 

• 使用支架保持管道畅通
• 使用气囊导管加宽导管
• 改变鼻腔结构，促进引流
• 使用鼻内窥镜检查从泪管中清除囊肿
• 使用手术建立进入鼻腔的新开口，虽然这在成人中更常见

在任何这些程序之后，宝宝的症状可能需要长达7天才能开始改善。
 

家庭疗法

将软布或棉球浸泡在温水中，轻轻地将其用于清洁婴儿眼睛中的硬皮和干燥的排泄物。

在使用处方抗生素滴眼液之前，这一点尤为重要。

务必从内侧，鼻子附近向外侧擦拭婴儿的眼睛。如有必要，请为每只眼睛使用新鲜棉球或不同部位的布。
 

按摩

按摩是医生最常推荐用于阻塞泪管的家庭治疗方法。眼科医生或医生可以向人们展示如何使用这个程序对自己或他们的孩子打开泪管。

在美国眼科学会建议使用按摩10管道招一天两次。对于婴儿，最好在尿布更换期间进行阻塞泪管按摩。

专家经常建议使用棉签而不是手指，因为棉签较小的尺寸使得更容易瞄准泪囊。
 

热压缩

人们可以将热敷，如温暖湿润的毛巾轻轻地放在眼睛上，以帮助缓解泪管堵塞的症状。
 

什么时候去看医生

在美国验光协会建议的全面眼科检查了6个月的婴儿全部，即使无明显问题。如果担心宝宝的眼睛健康，建议立即去看医生。

对患有泪道阻塞的婴儿及其保守治疗进行及时治疗可以降低感染风险，并且可以在以后需要更多侵入性手术。
 

结论

婴儿被阻塞的泪管通常会自行解决。

如果婴儿的眼睛非常水，出院，或者看起来没有任何明显的原因而撕裂了不寻常的量，就必须去看医生。此外，由于婴儿的阻塞泪管通常不会导致儿童疼痛，因此如果婴儿出现不适或对光线异常敏感，建议您寻求医疗建议。