在36周时分娩，称为晚期早产，可自发发生或可能需要诱导。医生可能会因各种原因诱发怀孕，包括早产，严重的先兆子痫，胎盘问题，胎儿生长受限或妊娠糖尿病。

该妇产科医师学会（ACOG）的美国大学前39周妊娠不建议自愿引产，除非有医疗需要这么做。

大多数36周出生的婴儿通常都很健康。但是，人们应该注意一些风险。
 

妊娠36周是否过早？

根据ACOG：
 

• 胎龄低于28周是极早产儿
• 胎龄28-32周是非常早产的
• 32至37周的孕龄是中度至晚期早产
• 胎龄34至36周是早产晚期
• 早期37至38周的孕龄
• 39周及以上的孕龄是足月

根据March of Dimes的数据，2015年晚期的早产分娩占美国所有活产婴儿的6.9％。

此前，ACOG认为37周为足月妊娠。然而，由于许多37周出生的婴儿出现并发症，他们改变了指导方针。现在，除非有医学指示，否则婴儿留在子宫内的建议时间至少为39周。
 

存活率

与足月婴儿相比，一些在早产晚期出生的婴儿在生理上和发育上都是不成熟的，并且患病和死亡的风险更高。每过一周妊娠，婴儿死亡或疾病的风险显着降低。

了解哪些婴儿最有可能患病和死亡，可以帮助医疗服务提供者为可能的并发症做好准备。

根据2012年至2008年美国胎儿和新生儿医学研讨会的一份报告，34至36周出生婴儿的婴儿死亡率为每千名新生儿7.1人。相比之下，出生32-33周的婴儿的死亡率为每1000活产16.2。
 

对发展的影响

与足月同龄人相比，36周出生的婴儿在身体和精神方面的发育问题风险更大。

怀孕36周出生的婴儿比足月出生的婴儿的风险更高：
 

• 脑瘫
• 学校表现不佳
• 需要早期干预服务
• 特殊教育需求
• 行为和精神问题

根据发表在“ 美国围产医学杂志”上的一项研究，与足月出生的同龄人相比，学龄前儿童的晚期早产儿不太能够遵循指导和执行记忆任务。

另一项研究显示，与足月婴儿相比，晚期早产儿在9个月时的发育结果减少。然而，这些差异在2岁时并不明显，但在幼儿园儿童中重新出现在学前阅读，学前数学和幼儿园阅读方面。

了解这些并发症可以帮助父母，教师和医疗保健提供者针对监测和早期干预。


有哪些潜在的并发症？


出生在36周的并发症包括低出生体重。

 

虽然出生在36周的婴儿通常比健康并且比出生时早于此的婴儿的健康并发症风险更低，但他们可能仍会遇到一些健康问题。

有时，很难确定并发症是由于早产本身还是由于引发早期分娩的医学原因。

并发症可包括以下内容：
 

• 呼吸窘迫综合征（RDS）
• 脓血症
• 动脉导管未闭（PDA）
• 黄疸需要光疗
• 低出生体重
• 低血糖水平
• 难以调节温度
• 喂养困难
• 死亡

由于这些并发症，婴儿可能需要住进新生儿重症监护室（NICU）或回家后重新入院。

结论

出生36周时婴儿出生的原因多种多样。晚期早产通常是由于女性早产。然而，母亲或婴儿已经发展的医学状况也可能导致早产。

医生建议婴儿留在子宫内至少39周，如果可能的话，以获得最佳结果。

出生在36周的婴儿可能面临挑战，例如健康并发症和儿童时期的发育迟缓。

意识到这些困难可以让父母和医生制定计划。