这种不太可能的罪魁祸首可能导致耐药性高血压


时间:2018-10-26 12:27:36  次浏览 )

 
体内铅的积累 - 通过沉积在胫骨外层的量来衡量 - 与更难以治疗的高血压风险相关。
 

所以总结的475名退伍军人与研究高血压出现在杂志美国心脏协会

研究结果不仅可以扩大我们对如何铅在体内积聚,可能会影响血压高的管理认识,但他们也可能会导致新的治疗靶点,请注意其作者的研究论文。

“我们的研究,”主要作者Sung Kyun Park博士说,他是安娜堡密歇根大学公共卫生学院流行病学和环境健康科学副教授,“证明累积的铅负担,用皮质骨测量在胫骨(胫骨)中,可能是一种未被认识到的耐药性高血压的危险因素。“

皮质骨是坚硬的骨外层。最近的研究结果首次表明,胫骨中的铅积累可能成为发展难以治疗的高血压风险的生物标志物。

 

抗性高血压和体内铅

抗高血压是高血压,在降低血压后仍然存在。这些措施包括改变生活方式和服用药物。

美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会将顽固性高血压定义为血压,尽管用不同类别的三种或更多种药物治疗,仍然高于其指南中设定的目标。

医生还会对那些必须服用四种或更多不同类别药物的人进行分类,以使他们的血压低于指南中给出的具有抗性高血压的阈值。

在他们的研究报告中,Park博士及其同事引用的研究发现了血铅和血压升高之间的联系,最近,他们认为血铅可能是“心血管相关死亡”的一个因素。

 

其他人也提出了各种生物学机制,通过这些机制,体内的铅可导致高血压 - 例如,通过破坏血管调节和动脉粥样硬化的进展。

然而,朴博士及其团队指出,这些都没有评估累积铅暴露与耐药性高血压风险之间的关系。

因此,他们开始证实他们的理论,研究人员可以使用骨中的铅含量作为“累积铅暴露”的生物标志物,独立地影响“顽固性高血压的发展”。

 

新骨导致抵抗风险

该团队分析了退伍军人事务规范老龄化研究中有关475名“白人主导”高血压男性的数据。

该数据集包括血压,血压药物以及血液,膝盖骨(髌骨)和胫骨(胫骨)中的铅含量。在这些男性中,97人符合耐药性高血压的标准。

在调整年龄,种族,收入,教育程度,体重,吸烟状况以及进一步的生活方式,社会经济和人口统计学因素后,分析显示胫骨中铅含量增加与顽固性高血压风险增加之间存在统计学上的显着关系。

胫骨中每克骨头每增加15微克铅,就会导致罹患顽固性高血压的风险高出19%。

该研究小组发现膝盖骨或血铅中的铅积聚没有这种统计学上显着的联系。

科学家说现在需要更多的研究来证实他们的研究结果,特别是因为它的局限性 - 例如他们只研究男性,其中大多数是白人。

研究小组还指出,所研究男性的顽固性高血压可能是参与者使用非处方药或不按规定服用降压药的结果。

可能影响结果的其他因素包括由于医生办公室的差异导致的血压测量值的变化。

 

铅暴露“依然与我们同在”

“限制铅暴露的法律,”帕克博士评论说,“已有数十年的书籍,但近年来,人们认识到铅仍然是一种环境毒素,仍然存在于我们身上。”

在大约30年前美国逐步停止使用含铅汽油之前,呼吸道路交通烟雾是铅暴露的主要来源。废气中的铅也是道路附近土壤污染的主要原因,这种类型的污染可能持续数十年。

Park博士表示,虽然身体中的铅积累“可能反映了历史上高铅暴露的后遗症”,但另一个原因可能是持续暴露。他举了“老化基础设施的例子,许多城市地区的水管老了,含铅。”

由于密歇根州弗林特的饮用水中的铅问题已经浮出水面,这个问题变得更加麻烦,特别是在美国较老的城市。”

Sung Kyun Park博士

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