肺部疾病可能会增加痴呆症的风险


时间:2018-11-28 11:59:37  次浏览 )

  痴呆症是指一系列神经退行性疾病,如阿尔茨海默氏症,其中一个人的记忆力和其他认知能力下降。最近的一项研究可能已经发现了一种新的风险因素,可能使人们易患痴呆症:肺病。
 

明尼苏达州明尼苏达大学公共卫生学院的研究人员与美国其他学术机构的同事合作进行的这项研究表明,中年患有肺病的人可能会增加患痴呆症的风险。

该研究的结果发表在美国呼吸和重症监护医学杂志上,该杂志是美国胸科学会的期刊。

该研究表明限制性和阻塞性肺病与痴呆或认知障碍风险之间存在关联。

当肺部无法扩张时,医生使用术语限制性肺病。这些疾病包括特发性肺纤维化,其中肺存在瘢痕形成,以及结节病,其中一些肺组织变得异常肿胀。

在阻塞性肺病中,某些东西会阻碍空气流入或流出肺部。最常见的阻塞性肺病是慢性阻塞性肺病(COPD)。

“预防老年痴呆症是公共卫生的优先事项,之前的研究表明,肺部健康状况不佳(通常是可以预防的)可能与患痴呆症的风险增加有关,”该研究的主要作者,大学的Pamela Lutsey博士说。明尼苏达州公共卫生学院。

“在这项研究中,”她解释说,“我们研究了肺功能不良与患痴呆症的风险之间的长期关联,采用了高质量的措施。”

 

限制性和阻塞性肺部疾病

 

研究人员使用了14,184名平均年龄为54岁的人参与美国社区动脉粥样硬化风险研究(ARIC)的数据。

所有参与者都经历了肺活量测定,这是医生经常用于诊断肺部疾病的标准测试。ARIC研究人员还在1987 - 1989年间向参与者询问了基线时的肺部健康情况。

平均而言,研究人员追踪这些个体健康状况的演变已有23年。在此期间,有1,407人被诊断为痴呆症。
 

在分析了所有这些数据之后,当前研究的作者发现,在中年期间患有某种类型肺病的人有发生痴呆或轻度认知障碍的风险,尽管患有严重肺病的人患病风险更高。

 

因此,那些在中年患有严重肺部疾病的患者在生命后期患痴呆或认知障碍的风险比没有任何肺部疾病的患者高58%,而患有阻塞性肺病的患者风险高出33%。

研究人员还发现痴呆风险与两项肺功能测定评估的低分之间存在关联:一秒内用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC)。

FEV1测量一个人在1秒内可以强制呼出的空气量,而FVC可以帮助确定一个人肺部的大小。

 

什么可以解释这个链接?

 

为什么认知问题可能与呼吸道症状有关?调查人员认为,解释可能在于肺病患者的血氧水平较低。
 

他们指出,这一事实可能会导致体内异常炎症,并可能是导致大脑血管损伤的一个因素。
 

研究人员承认他们的研究确实面临一系列局限性,包括参与者仅在基线时检测其肺功能的事实,并且这些人中的许多人在专家有机会评估痴呆症之前就已经死亡。

此外,由于这只是一项观察性研究,其研究结果并不一定证明肺病与认知障碍或痴呆之间存在因果关系。

然而,如果进一步的试验可以证明因果关系,这可能会促进那些试图改善空气质量并帮助人们戒烟的公共倡议。
 

预防肺部疾病具有内在的重要性,[并且]如果其他研究证实了我们研究的结果,个人和政策制定者都会有更多的动力去做出保护肺部健康的改变,因为这样做也可以预防老年痴呆症。”

Pamela Lutsey博士

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