百日咳:症状,治疗和原因


时间:2018-07-22 16:14:18  次浏览 )

 
百日咳是最具传染性的细菌感染之一,可导致其他疾病,如支气管炎和肺炎。由于成功的免疫计划,每年只有少数孩子可以获得。
 

什么是百日咳?

 

百日咳(百日咳)在一岁以下的儿童中仍然是一种非常严重的疾病。由于有效的免疫计划,这是相对罕见的,直到2012年。

根据健康保护局的数据,2012年至10月期间,英格兰和威尔士报告的病例总数增加了5倍,达到6,121例。随着10个婴儿的死亡。

在20世纪50年代引入百日咳疫苗之前,每年在英格兰和威尔士报告的病例超过100,000例。四分之三的儿童患上了这种疾病,一些儿童每年都死亡。

直到最近,只有少数人患有百日咳,2007年四岁及以下儿童报告的病例少于150例。此后病例一直在稳步攀升,直至上述大规模爆发,影响到世界各国,包括美国和澳大利亚。

至于2012年爆发这种方式的原因,在撰写本文时,意见分歧。

导致感染的细菌可能以某种方式发生变化。

相反,HPA推测多年来对百日咳的严格控制可能导致人们的免疫系统不会受到成年期重复感染的刺激,从而使整个人群的风险增加。
 

是什么导致百日咳?

 

百日咳是由细菌(百日咳博德特氏菌)引起的,是最具传染性的细菌感染之一。

如果一组兄弟姐妹中的一个孩子得到它,其他孩子如果还没有患病或接种疫苗,极有可能感染。这还包括婴儿。

虽然母乳喂养的婴儿通常可以免受大多数常见的儿童感染,但他们没有得到预防百日咳的保护。这就是推荐早期接种疫苗的原因。

患有感冒或咳嗽的儿童应远离未接种疫苗的儿童以及分娩和新生儿的妇女。
 

百日咳是如何收缩的?

 
  • 当感染者咳嗽时,感染通过空气传播的液滴传播。任何未接种疫苗的人都很有可能仅仅因为与受感染者在同一个房间里待病而患上这种疾病。
  • 任何接种疫苗或患有百日咳的人都会对这种疾病有一定程度的免疫力。几年后他们可能会收缩一个轻微的病例,但这不会发展为全面的攻击。
  • 潜伏期 - 感染感染和主要症状出现之间的时间 - 可以在5到15天甚至更长的时间内变化。
  • 百日咳从第一次打喷嚏到整个疾病过程都具有传染性,可持续长达八周。这比其他儿童的疾病要长得多。


百日咳的症状有哪些?

 
  • 该疾病始于感冒和轻微,干燥,刺激性咳嗽的症状。在此之后,一到两周后,典型的咳嗽发作开始。咳嗽持续到肺部没有空气。在此之后,当空气通过引起疾病名称的喉部(气管)时,深呼吸会产生一种起伏,“嘶嘶”的声音。
  • 患者最终会咳出一些痰,这些发作可能会导致呕吐。孩子的体温可能保持正常,但可能会略微升高。
  • 对于无法帮助的孩子和父母来说,一阵百日咳可能会非常令人痛苦。
  • 咳嗽发作平均每天发生15次左右,并且疾病可持续长达12周。


医生如何诊断百日咳?

 

诊断通常取决于患有百日咳的人的症状和接触史。

如有疑问,医生可以从鼻子和喉咙取拭子进行分析,并在大约五天内得到结果。

 

在年龄较大的儿童和患有百日咳的成人中,症状通常较为温和,并且通常不会诊断出病情。

诊断也可以通过血液检查进行,但由于其侵入性,这些通常在幼儿中被避免。

2007年,健康保护局启动了一项新的百日咳增强监测试验。

该测试涉及通过用唾液收集装置沿着牙龈线刷牙来取样。它用于估计针对细菌产生的毒素的抗体水平,并且适用于帮助那些已经咳嗽超过两周且怀疑患有百日咳的患者的诊断。


并发症

 

虽然百日咳非常不愉快,但也可能有其他并发症,如支气管炎,肺炎和耳部感染。这些并发症可能会导致高温,并改变疾病的进程。

如果出现这些问题中的一个或多个,通常会用抗生素治疗。


百日咳如何治疗?

 

大多数百日咳病例不需要特殊治疗。
 

  • 患有哮喘等其他疾病的婴儿和小孩需要持续监测,至少在一段时间内,最好在医院进行监测。抗生素的作用尚不确定,但它们有时用于疾病的早期阶段。
  • 建议接种疫苗。


如何预防百日咳?

 
  • 与疫苗接种同样重要的是需要防止感染传播,特别是对小孩子。这对托儿所的孩子来说尤为重要。
  • 如果儿童保育中有受感染的儿童,其他一岁以下的婴儿除非患有百日咳或两次接种疫苗,否则不应入院,接种疫苗间隔四周。
  • 如果孩子超过一岁,即使他们自己没有患病或接种疫苗,他们也可能被录取。但必须告知父母感染的危险。
  • 如果在家中发生百日咳,则无需采取特殊措施。


可以用哪种药?

 

没有针对百日咳的医学治疗。然而,通过给予某些抗生素,例如红霉素(例如红霉素),可以减少感染期。


谁应该接种疫苗?

 

接种疫苗的时间为2个月,3个月和4个月,作为“五价” 白喉,破伤风,百日咳,脊髓灰质炎,Hib疫苗(Pediacel)的一部分。

前两次疫苗接种后保护率几乎达到100%。疫苗接种政策旨在保护最危险的幼儿,并且在预防严重疾病方面表现良好。

2001年,推出了学龄前加强免疫接种Infanrix-IPV,年龄介于3岁至4个月和5年之间。

建议所有儿童接种百日咳疫苗,因为预防这种危险疾病非常重要。

英国已为孕妇引入了百日咳疫苗接种疫苗。在妊娠28至38周之间施用Repevax,在常规产前预约期间提供并且在每次连续妊娠期间给予。这种疫苗增加了从母体通过胎盘传播到发育中的婴儿的百日咳抗体的数量。这有助于保护新生儿在两个月大的时候进行首次免疫接种之前不会感染百日咳。它还可以保护母亲免受百日咳,这可以降低她患百日咳并将其传染给新生儿的风险。

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