慢性淋巴细胞白血病


时间:2018-01-10 12:42:20  次浏览 )

 

 什么是慢性淋巴细胞白血病?


慢性淋巴细胞性白血病(CLL)是一种影响称为“淋巴细胞”的白血球类型的癌症。

淋巴细胞帮助你的身体抵抗感染。它们是在骨头的柔软中心制造的,叫骨髓。如果你有CLL,你的身体造成不正常的淋巴细胞数量异常。

CLL比其他任何类型的白血病都要多。它通常增长缓慢,所以你可能没有多年的症状。

有些人从来不需要治疗,但如果你这样做,可以减缓疾病,缓解症状。获得医疗保健的人今天活得更久,因为医生正在早期诊断CLL。

对任何严重的情况都有疑虑和疑问是很自然的。你不必单独面对事情。告诉你的朋友和家人你有任何疑虑。让他们知道如何帮助。和你的医生谈谈如何加入支持小组。它可以帮助与那些了解你正在经历的人交谈。

原因

在大多数情况下,医生不知道CLL是什么原因。如果出现以下情况,你更有可能得到它:

你有一个父母,兄弟姐妹,或有CLL的孩子。
你是中年人或更老。
你是个白人。
你有亲属是东欧或俄罗斯的犹太人。
如果您接触到越南战争中广泛使用的除草剂橙剂(Orange),那么获得CLL的机会也可能更高。

症状

你可能暂时没有任何症状。随着时间的推移,你可能会有:

脖子,腋窝,胃或腹股沟淋巴结肿大。淋巴结是豌豆大小的腺体,在你身体的这些部位和其他部位。
呼吸急促
肚子疼或充满,这可能是因为这种疾病使你的脾脏变大了
疲劳
盗汗
发烧和感染
食欲和体重下降

 

获得诊断

如果您有一个或多个淋巴结肿大,您的医生可能会问:

你最近有没有感染?
你最近受伤了吗?
你有免疫系统疾病吗?
你有发烧吗?
你呼吸不畅吗?
你没有尝试减肥吗?
你吃什么药?
如果你的医生认为你可能有CLL,你的医生会给你验血的。结果显示你的血液中有多少淋巴细胞,血小板,红细胞和白细胞。

如果你需要治疗,你将得到一个骨髓抽吸和活检:

抽吸:您的医生将一根细的空心针插入骨头(通常是您的臀部),以取出少量液体骨髓。
活检:你的医生使用一个更大的针头去除少量的骨头,骨髓和血液。
你的医生将在同一次访问期间执行这两个程序。

通过检查显微镜下的异常细胞的样本,你的医生可以告诉你的身体有多少CLL,以及它的移动速度有多快。

你的医生的问题

我的白血病是什么阶段?
我现在需要治疗吗?
如果不是,我们怎么知道什么时候需要治疗?
我们决定之前是否需要其他测试?
我应该得到第二个意见吗?
治疗有什么副作用?
它会如何影响我的日常生活?
如果白血病复发,我们该怎么办?
治疗

如果你有早期的CLL,你可能不需要治疗。研究表明,这与其他一些癌症没有什么关系。

即使如此,你应该跟上你所有的医生访问。你的医生会仔细检查,确保你的病情没有改变。

如果你的医生注意到变化,你可能会开始治疗,比如血液中的淋巴细胞数量迅速增加,红细胞数量下降或淋巴结肿大。

您的治疗可能包括:

化疗。你可以通过药丸,枪或IV来获得这个。医生经常联合使用以不同方式工作的两种或更多种药物来杀死癌细胞。

免疫治疗。这些药物促使你身体的免疫系统识别和摧毁癌细胞。你经常和化疗一起服用。

放射治疗。这种类型的治疗使用X射线等高能射线来破坏癌细胞。除非您的医生建议您在淋巴结,脾脏或其他引起疼痛的器官中肿胀,否则您可能不需要它。

靶向治疗。这些药物阻断癌细胞生存和传播的蛋白质。

手术。这很少见,但如果化疗或放疗不能减少脾脏肿大,医生建议手术将其取出。

研究人员正在研究新的药物组合和治疗CLL的方法,以帮助人们长时间无病。一种这样的治疗将化疗与干细胞移植结合起来。

化学疗法破坏癌细胞,但也损害骨髓中的一些健康的细胞。

干细胞移植提供健康的年轻细胞,以帮助重建您的免疫系统。这些不是您可能听说过的“胚胎”干细胞。他们来自捐赠者的骨髓。

亲戚,比如你的兄弟姐妹,是一个好搭档的最佳机会。如果不行的话,你需要从陌生人那里得到潜在捐助者的名单。有时对于你来说正确的干细胞的最好的机会将来自与你具有相同的种族或民族背景的人。

移植前,您可能需要接受高剂量化疗约一至两周。这可能是一个艰难的过程,因为你可能会得到像恶心和口腔溃疡的副作用。

当大剂量化疗完成后,您将开始移植。新的干细胞是通过IV给你的。你不会因此而感到任何痛苦,而当它发生的时候你就会清醒过来。

移植后,干细胞可能需要2到6周的时间才能繁殖,并开始制造新的血细胞。在这段时间里,你可能在医院里,或者至少每天都要去看望你的移植小组。这可能需要6个月到一年的时间,直到你体内的正常血细胞数量恢复到应有的水平。

如果您可以参加临床试验,您可能需要询问您的医生。这些试验测试新药,看看它们是否安全以及是否有效。他们往往是人们尝试新药的一种方式,而这种方法并不是每个人都能得到的。你的医生可以告诉你,如果其中一个试验可能适合你。

照顾好自己

CLL治疗会导致一些人的副作用,例如恶心和疲劳。如果它发生在你身上,让你的医生知道,这样你就可以解决问题。

询问你的医生有关抗恶心药物。治疗按摩和针灸也可能有助于控制恶心和呕吐。
尝试散步,恢复性瑜伽,呼吸练习和冥想,以遏制疲劳和提高能量。
当你的精力和情绪低落的时候,为当天设定一个小目标。散步,和朋友聊天,或者放松身心。
 

你可以期待什么

CLL通常增长缓慢。如果照顾得好,你可以过得很好。

与你的医生讨论所有的治疗选择,了解临床试验,并得到朋友和家人的支持。

获得支持

白血病和淋巴瘤协会有资源可以帮助您处理CLL的不同方面,从金融到情感问题。这些资源包括当地教育计划,支持团体,在线聊天,以及通过它的人的一对一支持。
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